消化道出血分為上消化道出血以及下消化道出血，上消化道出血的主要的臨床癥狀，臨床癥狀主要取決于出血量以及出血速度，臨床表現(xiàn)。
一，嘔血與黑便，是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，上消化道大量出血之后均有黑便，出血部位在幽門以上者，常伴有嘔血，如出血量較少，速度慢亦可無嘔血，出血部位幽門以下出血，如出血量大，速度快，可因血返流入胃腔，引起惡心嘔吐，而表現(xiàn)為嘔血，如出血后血液在胃內(nèi)，經(jīng)胃酸作用變成酸化血塊，呈咖啡色，如出血速度快，而出血量大，未經(jīng)胃酸充分混合就嘔出，則為鮮紅或血塊，黑便或柏油樣便是血紅蛋白經(jīng)腸內(nèi)硫化物作用，形成硫化鐵所致，當(dāng)出血量大，血液在腸道內(nèi)停留時間短，糞便可呈暗紅色。
二，失血性周圍循環(huán)衰竭，急性大量失血，由于循環(huán)血容量迅速減少，而導(dǎo)致周圍循環(huán)衰竭。多見于短時間內(nèi)出血量大于一千毫升的患者，一般表現(xiàn)為頭暈、心悸、乏力，平臥突然起立時發(fā)生暈厥，肢體冷感、心率加快、血壓偏低，嚴重者呈休克狀態(tài)。
三，貧血，急性大量出血后，均有失血性貧血。血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)、血細胞比容下降，出血的早期因有周圍血管收縮和紅細胞重新分布等生理調(diào)節(jié)，可無明顯變化，急性出血患者為正細胞素貧血，出血后骨髓有明顯代償性增生，可暫時出現(xiàn)大細胞性貧血，慢性失血為小細胞低色素性貧血。
四，發(fā)熱。
五，氮質(zhì)血癥，在上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收，血中尿素氮濃度可暫時增高，稱為腸源性氮質(zhì)血癥。
