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腎炎最佳治療方法

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醫生主講實錄

1、一般治療建議避免重體力活動,臥床休息。

2、?飲食治療,建議低鹽低脂優質蛋白飲食,對于高鉀血癥的患者應當限制鉀的攝入,如果有明顯的水腫及尿量減少或心衰,則應當限制液體和水分的攝入。

3、積極治療感染病灶。

4、對于發生腎功能衰竭的患者進行透析治療。

5、對于合并高血壓的患者應當積極控制血壓,最好將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。

6、爭取將尿蛋白減少至一克每升,降壓及降低尿蛋白,建議如無禁忌,首先選用acei和arb類藥物,因為此類藥物除具有降低血壓以外還可以減少尿蛋白和延緩腎功能惡化進行腎臟保護作用。

7、限制食物中蛋白及磷的攝入。

8、可以酌情使用糖皮質激素和細胞毒藥物。

9、避免加重腎臟損害的因素如感染、勞累、妊娠及腎毒性藥物的應用。

10、對于急進行腎小球腎炎,考慮血漿置換和甲潑尼龍沖擊聯合環磷酰氨治療。

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