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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會有發(fā)現(xiàn)。那么對于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時候，膽囊結(jié)石會移動，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會看到息肉有強(qiáng)化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 12348次

• 膽囊息肉合并糖尿病怎么辦

  對于膽囊息肉合并糖尿病，如果不需要做手術(shù)，就各做各的治療就可以。目前糖尿病的治療藥物對于膽囊息肉沒有任何的影響，不管是口服藥還是胰島素，都是全程可以安全使用的，所以膽囊息肉并不會影響糖尿病的治療。如果需要做手術(shù)，血糖需要降到可以手術(shù)的合格水平，手術(shù)血糖的要求是空腹血糖要小于8，餐后血糖要小于10，保持8~10之間的血糖，其實(shí)比平時要求的血糖控制目標(biāo)是要寬松一點(diǎn)的。膽囊息肉合并糖尿病，治療這方面并不發(fā)生沖突，兩者的治療甚至還有協(xié)同的情況存在。比如糖尿病是需要控制飲食，少吃多運(yùn)動，在控制飲食的時候，糖尿病的飲食控制也是需要低鹽低脂飲食的，而膽囊息肉的一般治療也包括比較低脂飲食，增加運(yùn)動量，來減少加重膽囊息肉的危險因素，主要還是指血脂的問題，所以是跟糖尿病的生活方式干預(yù)是有重疊的。所以對于膽囊息肉合并糖尿病，在生活方式上面是完全不沖突的。

  

  01:54
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 2251次

• 膽結(jié)石合并膽囊息肉的癥狀
  在臨床上，膽結(jié)石合并膽囊息肉的癥狀主要為右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸，當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時患者千萬不要貽誤病情，要盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對患者進(jìn)行腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，這樣的話可以充分的評估患者的病情。而且與此同時，要對患者進(jìn)行抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，如果患者術(shù)前檢查沒有發(fā)現(xiàn)手術(shù)禁忌，患者的身體狀態(tài)良好，這時候患者需要進(jìn)行積極的術(shù)前準(zhǔn)備，然后進(jìn)行手術(shù)治療為好。推薦患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話患者的恢復(fù)會更快一些。經(jīng)過積極的上述治療之后，患者的臨床癥狀會得到明顯的改善，恢復(fù)是良好的。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-08-14 2236次

• 膽囊息肉膽結(jié)石
  當(dāng)前在普遍使用b超進(jìn)行體檢，使用b超進(jìn)行臨床檢查和診斷的情況下，膽囊息肉是一種經(jīng)常可以遇到的情況，良性的膽囊粘膜息肉樣變，可以包括以下一些情況：1、膽固醇性息肉。2、炎癥性息肉。3、腺瘤性息肉。4、腺肌增生。5、其他少見的病變。其中炎癥性息肉和腺瘤性息肉，常常合并有慢性膽囊炎和膽囊結(jié)石，臨床上我們一般認(rèn)為直徑在0.5厘米以內(nèi)的膽囊息肉為良性病變；膽囊息肉直徑在1.0厘米以上，可能是腺瘤性息肉或者惡性改變。當(dāng)膽囊息肉伴有臨床癥狀的時候我們會建議患者采取手術(shù)切除膽囊，當(dāng)膽囊息肉合并膽結(jié)石，在觀察的過程中膽囊息肉不斷的增大，增大到1厘米以上我們也會建議病人做膽囊切除術(shù)。
  語音時長 1:28”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-20 5880次

• 膽結(jié)石合并膽囊息肉怎么辦
  病情分析：在臨床上患有膽結(jié)石的病人出現(xiàn)合并膽囊息肉的情況，病人應(yīng)該先服用一些消炎利膽片或者熊去氧膽酸等藥物來進(jìn)行治療。另外膽寧片的治療效果也是非常不錯的。意見建議：建議病人在臨床癥狀非常明顯時就應(yīng)該及時的行外科手術(shù)徹底切除膽囊的治療了。期間最好是不要考慮保膽的手術(shù)治療，可能會出現(xiàn)非常嚴(yán)重的復(fù)發(fā)現(xiàn)象。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-10 1301次

• 膽囊息肉就是膽結(jié)石嗎
  病情分析：膽囊息肉不是膽結(jié)石，膽囊息肉是膽囊內(nèi)的隆起樣病變，是膽囊內(nèi)皮的異常增生，而膽結(jié)石是由于膽汁析出膽固醇結(jié)晶所導(dǎo)致，兩者的性質(zhì)是不一樣的。意見建議：患有膽囊息肉或者是膽囊結(jié)石，都需要定期復(fù)查腹部彩超，以查看息肉的大小和形態(tài)，還有結(jié)石的大小，尤其是息肉，當(dāng)形態(tài)出現(xiàn)明顯異常，或者是直徑大于一厘米以上者，就需要考慮行手術(shù)治療，因為長期存在可能會惡變成為膽囊癌。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-15 1002次

• 膽囊息肉是膽結(jié)石嗎
  膽囊息肉并不是膽結(jié)石。膽囊息肉是膽囊壁往里呈息肉樣突起的病變的總稱，一般分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。膽囊息肉有良性息肉、惡性息肉之分，往往以良性息肉出現(xiàn)的案例更多。而良性膽囊息肉包括的是膽固醇性息肉和組織異位性息肉等。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-27 2659次

• 膽結(jié)石與膽囊息肉區(qū)別
  膽結(jié)石與膽囊息肉區(qū)別在于膽結(jié)石是指在膽囊或膽管產(chǎn)生結(jié)石的一種疾病，膽囊息肉是指起始于膽囊壁、向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變。膽結(jié)石是指在膽囊或膽管產(chǎn)生結(jié)石的一種疾病，可以通過影像學(xué)檢查，如超聲檢查、磁共振胰膽管造影檢查等，結(jié)石引起感染或梗阻時，也可以通過血常規(guī)或肝功能等實(shí)驗室檢查。患者可進(jìn)行膽囊摘除術(shù)或
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-08 505次