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• 精神病人為什么不睡覺

  人們得了精神疾病，包括得了焦慮或者抑郁，其實往往都有早期的表現，或者說在病程當中，都會表現出睡眠的障礙。比如焦慮癥的病人往往失眠，抑郁癥的病人往往失眠，可能會早醒，當然也有的睡眠會過多。那重型的精神疾病，精神分裂癥的病人，如果他是那種行為紊亂，是那種妄想，在這種支配下他也可能會睡眠產生障礙，他可能一晚上不睡覺，比如說因為他覺得外面人總是在吵他、有人在說他、有人可能會害他，所以他會很警覺，所以他就沒辦法睡覺。但是我們反過來說，是不是一個人失眠就是精神疾病，那肯定不是。也就是睡不著覺，那只是精神疾病伴發的一個癥狀，也不是所有的精神疾病都可能會有睡眠障礙，睡眠障礙并不意味著是精神疾病。因為我們睡眠障礙，是非常常見的一種現象。當然一個人如果出現睡眠有問題，然后有些怪異的行為，怪異的想法，那可能就預示著，是不是有精神障礙的問題，要及早地去就醫。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 24271次

• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現為下肢的水腫，嚴重的話可以出現全身的水腫，甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉的表現，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養物質的吸收，這樣時間長了以后就會出現營養不良的狀況。特別是老年人，老年人出現營養不良的狀況，就會出現體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養不良，所導致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調整飲食增加病人的營養，來避免營養不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內的一些營養物質也是有關系的，比如我們吃的鹽太少了，導致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 17275次

• 怎樣預防精神病人自殺
  精神病人的自殺死亡率很高，例如精神分裂癥病人的自殺死亡率約為10%，抑郁病人的自殺死亡率約為15%，因此精神科醫生有責任識別由心理因素和精神障礙引起的自殺，并采取適當的措施防止病人自殺成功，包括家人要熟知相關的內容。一、對于自殺觀念強的病人進行約束，必要時專人看管。二、對于患者應爭取早期治療，盡快控制精神癥狀。三、把危險品收好，避免病人利用這些器械自殺。四、處方藥物只能限幾天的量，由家人保管，防止病人已服藥物為主做自殺的方法。五、多與病人交談，鼓勵病人樹立生存的信心，要讓病人表達他的不良心境，自殺的沖動和想法內心活動外在化產生疏導效果，使患者明白他正在患病，他的自殺想法源于他的疾病，要幫助病人認識他的心情和情感，但認識方法有時候往往是錯誤的，要向患者表明這是疾病病，可以治好，家屬隨時幫助他。六、嚴密觀察。恢復期的病人，有些病人病情雖然已經好轉，但是在外界環境的影響下，病人可出現自殺，自殺率非常高，故對于恢復期的病人也多加注意，減少不良的刺激，嚴防自殺。
  語音時長 02:23”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-07-21 4550次

• 精神病人為什么容易走失
  患某些類型精神疾病的人，可出現程度輕重不同的定向障礙、智能障礙、記力障礙和意識障礙，這些精神障礙都能造成精神病人的走失，病人還可以受幻覺、妄想的影響，而離家出走長期不歸。定向力包括一個人對自己本身狀態的認識能力和對周圍環境、時間、地點及人物特征的認識能力，前者又稱為自我定向力，后者稱為客觀定向力，定向力損害多見于智能障礙和意識障礙的病人，不難理解，這是由于人的判斷能力、理解能力和對外界環境認識的清醒水平遭到破壞，而必然引起的障礙。所以，癡呆、腦器質性精神病人，老年期精神病、中毒性精神障礙、癲癇伴發精神障礙的病人及精神分裂癥急劇發作期的病人，都可能在患病期間由于定向力的障礙，不能分辨正確的地點、時間、方向而走失。在精神分裂癥的病人中還可發生雙重定向的現象，這是與妄想歪曲判斷有關的定向力障礙?記憶障礙多見于腦器質性精神病和老年性癡呆的病人，如遺忘癥的病人，根本不能回憶起剛剛過去的一段時間內的經歷，在外面常常記不起是怎么走到此處的，因而找不到回家的路。
  語音時長 1:50”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-16 7155次

• 精神病人會癡呆嗎
  精神病人也是有可能會患有癡呆的，因為老年癡呆是老年人大腦的一個退行性病變，會有記憶力下降，智力下降的問題。所以要做好看護，避免發生意外。西醫認為癡呆癥無法治療，但從實際情況來看，只要發現的早，通過中醫的針灸和中藥還是可以治療的。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-27 3503次

• 家有精神病人怎么辦
  病情分析：家里面有精神病人，癥狀輕的，可以在家里面治療；癥狀嚴重，特別是有攻擊別人、毀物、自傷這種現象需要強制治療。意見建議：精神病人狹義的是指重型精神病人，包括精神分裂癥，抑郁癥，躁狂癥，雙相情感障礙。這些患者常常有思維紊亂，情緒情感異常，有行為方面異常，可以有一種癥狀或者是幾種癥狀，這些癥狀常常會影響自己的生活、工作、影響自己和他人，嚴重可以出現攻擊行為、自我傷害。診斷明確以后，需要針對不同的疾病癥狀特點，使用不同的方法治療，具體治療要根據醫生的醫囑來決定。
  萬興松 主任醫師安徽省精神衛生防治中心

  2022-05-13 2401次

• 精神病人為什么會自殺
  精神病人的自殺率是不低的，在住院病人中，自殺者多為抑郁癥和精神分裂癥的病人。院外病人自殺的數字較住院者高，病種也不限于上述兩種，這給家庭護理帶來了困難。精神病人自殺主要是由于各種抑郁狀態造成的情緒低落、自罪觀念以及病人受妄想內容的支配，抑郁狀態可見于情感性精神病的抑郁性反應性抑郁、更年期抑郁等型病人
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 865次

• 怎樣預防精神病人自殺
  精神病人的自殺死亡率很高，例如精神分裂癥病人的自殺死亡率約為10%，抑郁病人的自殺死亡率約為15%，因此精神科醫生有責任識別由心理因素和精神障礙引起的自殺，并采取適當的措施防止病人自殺成功，包括家人要熟知相關的內容。一、對于自殺觀念強的病人進行約束，必要時專人看管。二、對于患者應爭取早期治療，盡快控
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 390次