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醫生主講實錄

便秘是指排便頻率減少,七天內排便次數少于兩到三次,排便困難,糞便干結,對老年人所引起的便秘應該采用什么樣的藥物?

首先對老年人引起便秘的原因應該進行明確,大部分老年人因為喜歡吃主食而少吃蔬菜,這樣的老年人可以增加食物中的膳食纖維,增加粗纖維的含量,比如可以多食芹菜,多食粗食,以增加結腸運動,從而減少便秘的發生。

另一種就說是老年人由于運動減少造成了胃腸動力不足,這樣的時候可以使用多潘立酮,也就是嗎丁啉、西沙必利或者莫沙必利進行相關的藥物治療以促進胃腸蠕動。

另外是有一種患者由于大便干結,常常堵塞于肛門口,這樣的患者可以使用開塞露進行通便治療。

另外一種如果長期的便秘,開塞露不能解決問題的時候,這個時候可以使用溫皂水進行灌腸,以達到通便的目的。

目前對于果導片等等,以及番瀉葉不主張長期使用,這種藥物長期使用可以引起腸道的黑變病以及腸道的其他疾病。因此對老年人便秘的問題首先應該先分清是功能性便秘還是器質性便秘,如果是功能性便秘可以做如上的治療,如果存在器質性的便秘,比如發生結腸腫瘤,這個時候應該對腫瘤做相關的處理治療。

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