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• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動(dòng)脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時(shí)的用上抗凝的藥物治療。因?yàn)檠ㄊ菚?huì)隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個(gè)小的分支血管，然后血流到這流通過去就會(huì)激發(fā)它蔓延血栓。打個(gè)比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會(huì)堵在這里。就會(huì)形成越來越多的血栓，癥狀也會(huì)越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動(dòng)脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強(qiáng)，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法，通過一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 25956次

• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分為兩類：一個(gè)是靜脈用藥的全身溶栓，另一個(gè)就是腔內(nèi)介入的導(dǎo)管溶栓。首先來講，藥物溶栓是比較早期開展的，比較老的藥物有尿激酶，它對(duì)于早期的肺栓塞治療有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比較新的藥物我們叫做RTPA，阿替普酶，它專門針對(duì)肺栓塞溶栓藥物，藥效比較強(qiáng)，也比較迅速，可以在有條件的重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行RTPA的藥物溶栓。第二種方法是介入腔內(nèi)的治療方法，就是通過造影發(fā)現(xiàn)具體是哪一根的肺動(dòng)脈，或者哪一個(gè)分支的血栓。然后這個(gè)時(shí)候，一方面可以直接用導(dǎo)管把溶栓藥物直接釋放到血栓的部位，這樣的話就是起效比較快，作用比較強(qiáng)，也比較有針對(duì)性，全身出血的風(fēng)險(xiǎn)大大的降低。另一個(gè)就是溶栓之外，我們有一些機(jī)械碎栓的方法，就相當(dāng)于用抽吸導(dǎo)管，直接把融化開一點(diǎn)的血栓，半固體狀態(tài)的直接吸走了，這個(gè)就是說作用更強(qiáng)更快一些。

  

  01:25
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 20718次

• 肺栓塞檢查方法
  肺栓塞的檢查方法包括有血漿D-二聚體檢查，心電圖檢查，胸部x線片檢查，動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查，心臟彩超檢查，下肢血管彩超檢查，以及放射性核素肺通氣灌注掃描檢查，肺血管CT，肺動(dòng)脈造影檢查等等。由于肺栓塞臨床表現(xiàn)無特異性，診斷肺栓塞的關(guān)鍵是在于提高對(duì)肺栓塞疾病的認(rèn)識(shí)，即不典型癥狀時(shí)候，就要聯(lián)想到這個(gè)病。如果有了高危因素的患者，出現(xiàn)呼吸困難，胸痛，咯血，咳嗽，下肢不對(duì)稱的腫脹，就要進(jìn)行肺栓塞的排查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-04 2450次

• 肺栓塞輔助檢查有哪些
  懷疑肺栓塞然后進(jìn)行診斷，首先應(yīng)該做的檢查就是血液方面，一定要化驗(yàn)血?dú)猓Ｑ獨(dú)夥治鲆话愣加械脱酢⒌吞妓嵫Y，化驗(yàn)血凝一般D二聚體會(huì)偏高。再有就是要做心電圖檢查，典型的肺栓塞心電圖會(huì)出現(xiàn)典型的心電圖改變，SⅠQⅢTⅢ這種改變，有些它會(huì)出現(xiàn)廣泛前壁的T波倒置。再有就是要做心臟彩超檢查，大部分的肺栓塞患者在心臟彩超的表現(xiàn)上都是有肺動(dòng)脈壓力增高，然后右心室的擴(kuò)大。另外想確診可以做肺動(dòng)脈增強(qiáng)ct檢查，通過做肺動(dòng)脈增強(qiáng)ct就能夠判斷有沒有肺動(dòng)脈的栓塞。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-08 3489次

• 肺栓塞治療方法有哪些
  病情分析：肺栓塞的治療方法有藥物治療和手術(shù)治療，如果癥狀不是很嚴(yán)重的話，可以采取藥物抗凝或者是溶栓治療，如果必要時(shí)也可以采用手術(shù)治療。意見建議：患病期間盡量要早發(fā)現(xiàn)早治療，早期溶栓對(duì)病情是有很大好處的。口服抗凝藥一般是三到六個(gè)月為一個(gè)療程，出院以后一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)定期復(fù)查。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 2102次

• 肺栓塞的治療方法有哪些
  病情分析：肺栓塞的治療方法分輕癥和重癥，輕度的肺栓塞可以通過藥物的方法來控制病情，如口服抗凝血的藥物或溶血藥物，有咳嗽的可以針對(duì)藥物用藥物止咳鎮(zhèn)靜的藥物，比較嚴(yán)重的可通過手術(shù)治療。意見建議：肺栓塞的藥物使用是比較嚴(yán)謹(jǐn)，需要有專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)，平時(shí)不要隨便停藥或調(diào)整藥物。如果是手術(shù)治療，需要到國(guó)家級(jí)的專科醫(yī)院或三甲醫(yī)院降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-16 3205次

• 肺栓塞有哪些癥狀
  肺栓塞的癥狀主要常見的有呼吸困難，尤其是活動(dòng)之后更加明顯，會(huì)突然發(fā)生胸痛，咳嗽時(shí)癥狀會(huì)加重，栓塞24小時(shí)之內(nèi)可出現(xiàn)有咯血、咳嗽，一般為干咳，少量有白痰，患者往往會(huì)出現(xiàn)有暈厥，主要是大腦供血不足引起，患者出現(xiàn)有情緒高度緊張，甚至有瀕臨死亡的感覺，出現(xiàn)休克狀態(tài)甚至隨時(shí)猝死。患者要保證充足良好的睡眠狀態(tài)，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 什么是肺栓塞？肺栓塞的臨床癥狀有哪些
  肺栓塞是指內(nèi)源性和外源性栓子阻塞了肺動(dòng)脈，引起肺循環(huán)功能障礙的臨床和病理生理過程，包括肺血栓栓塞癥，脂肪栓塞綜合征，羊水栓塞，空氣栓塞，腫瘤栓塞和細(xì)菌栓塞等。肺栓塞臨床表現(xiàn)呈多樣性和非特異性，癥狀主要取決于栓子的大小，數(shù)量，栓塞部位以及患者是否存在心肺等器官的基礎(chǔ)疾病。第一，較小的栓子可能無任何癥狀
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 135次