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脊髓神經(jīng)損傷臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

由于脊髓內(nèi)有很多重要的神經(jīng)傳導(dǎo)樞通過(guò),因此脊髓損傷后,受損平面以下的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、反射和自主神經(jīng)功能均發(fā)生障礙,根據(jù)受傷部位的不同,臨床上一般分為截癱和四肢癱。

首先癥狀和體征,在脊髓休克期間,表現(xiàn)為受損平面以下出現(xiàn)遲緩型癱瘓,運(yùn)動(dòng)、反射和括約肌功能均喪失,由感覺(jué)喪失的平面,大小便不能控制,兩到四周后,逐漸演變成痙攣性癱,表現(xiàn)為肌張力增高,并出現(xiàn)病理性脊髓損傷。

胸段脊髓損傷表現(xiàn)為截癱,頸段脊髓損傷表現(xiàn)為四肢癱。影像學(xué)檢查,ct檢查可以檢查術(shù)后內(nèi)固定的位置是否正確,椎管內(nèi)是否有骨性或內(nèi)固定壓迫等。核磁可以清楚地顯示脊髓水腫、血腫以及脊髓受壓的情況,對(duì)于判斷脊髓損傷程度有很意義。

體感誘發(fā)電位以及運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位聯(lián)合檢查,通過(guò)聯(lián)合檢查,脊髓感覺(jué)通路和運(yùn)動(dòng)通路,全面的檢查脊髓的功能喪失情況。

以上內(nèi)容僅供參考

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