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• 妊娠合并甲亢何時終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時間全推到39周以后，我們就要根據她的具體情況，比如說甲功的情況，有沒有其他的合并癥，還有就是有沒有其他產科的一些情況。所以應該在產科大夫和內分泌大夫的共同的協作下，來決定她分娩的時間。

  

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  李瑩 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-11-29 4357次

• 甲亢合并妊娠的影響

  懷孕以后，如果是有甲亢，或者之前有甲亢的病人懷孕了，他們有什么影響，其實這兩個是互為影響的。懷孕以后對于甲亢的病人來講，任何的風險都會刺激，甲狀腺素的異常分泌，然后造成甲狀腺的危象，比如分娩手術或者產后出血，或者感染等等，都會加重甲亢。出現甲亢危象，造成孕產婦的這種危險，對于孩子也是這樣的，甲亢的病人也會造成胎兒的流產、早產，還有發育遲緩，在宮內發育遲緩，這樣的情況，孩子生完以后，它的病死率也是增加的。

  

  01:04
  李瑩 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-11-29 71687次

• 甲亢合并妊娠診治指南
  指南建議，既往有Grevas病病史或者是新診斷Grevas病的患者，應該在妊娠第22到24周的時候檢測TRAb，也就是一種甲狀腺相關的抗體。對于甲亢未能控制或體內仍有高水平TRAb的患者，應該做胎兒超聲檢查，包括胎心率、胎兒生長情況、羊水量和胎兒甲狀腺功能。妊娠期甲亢的分度以基礎代謝率為根據，一般妊娠期的基礎代謝率比非懷孕的時候正常值增高10%左右，如果基礎代謝率增高20%到30%是輕度甲亢，增高大于30%到60%的時候是中度的，增高大于等于60%的時候是重度的。妊娠期甲亢的治療主要是有口服抗甲狀腺藥物，還有甲狀腺手術兩種情況，因為放射性的物質可能有導致畸形的可能，影響孩子的發育，所以妊娠期和哺乳期的婦女不要用碘131治療，藥物治療的適應癥就是適用于孕婦，但是在孕早期還是孕中期的時候，可能選擇的藥物就有差別。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-14 4798次

• 甲亢合并妊娠
  甲狀腺是人體最重要的內分泌器官之一，甲狀腺激素在生殖、生長發育和各器官系統的代謝調節當中是非常重要的，甲亢是最常見的內分泌疾病之一，女性病人多見。男女比是一比四到六。又以二十到四十歲育齡期的女性更常見一些，女性出現內分泌疾病當中，甲狀腺疾病僅次于糖尿病，居第二位。資料顯示，甲亢合并妊娠的發病率大約是0.5%到2%，流產率高達26%，早產率是百分之十五。另外就是常見的病因，包括有彌漫性毒性甲狀腺腫、妊娠嘔吐、慢性淋巴性甲狀腺炎，還有就是比較少見的毒性單發甲狀腺腺瘤、毒性結節性甲狀腺腫、醫源性甲亢，Graves病占全部甲亢患者85%以上，近年來由于妊娠保健檢查的加強，以及人們對hcg導致甲亢認識增強，妊娠劇吐hcg導致甲亢發現越來越多。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 2008次

• 妊娠合并甲亢何時終止妊娠
  病情分析：妊娠合并甲狀腺功能亢進癥的時候，如果早期的發現及時的治療可以不必終止妊娠。但如果發現的比較晚，對胎兒已經造成影響，準備終止妊娠，那么時間應該盡快，但終止妊娠之前，必須綜合的評估甲狀腺功能對母親的影響，避免出現甲亢危象。意見建議：建議甲狀腺功能亢進癥沒有控制好之前不要妊娠。如果患者有甲亢病史，正在接受抗甲狀腺藥物治療，建議停用藥物以后再懷孕。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-02 2404次

• 妊娠合并甲亢是什么
  病情分析：妊娠期間合并了彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥稱之為妊娠合并甲亢，妊娠合并甲亢一般是指懷孕后發生的甲亢，也有可能是甲亢患者懷孕，都屬于妊娠期間合并甲亢。意見建議：妊娠期間合并甲亢需要治療，因為甲狀腺激素過多對胎兒和孕婦都會產生不利的影響，對于胎兒來說容易造成早產及流產，對于孕婦來說容易產生心慌，出汗，大便次數增多，生產時又容易發生甲亢危象，所以十分危險，應該到醫院進行正規的治療。妊娠期間合并甲亢不能用核素碘131甲狀腺手術治療，只能用口服藥物進行治療，應該到醫院進行正規的診治。
  張人玲 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-04-01 1504次

• 甲亢合并妊娠指南
  指南建議，對于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細地詢問病史，進行嚴格詳細的體格檢查。另外所有患者都必須檢測ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對于明確甲亢的診斷，都可能會有一點幫助。現在還沒有足夠的證據能夠支持或者反對采用甲狀腺
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 87次

• 妊娠合并甲亢何時終止妊娠
  妊娠合并甲亢何時終止妊娠，要根據患者的一個具體情況來決定。比如說：妊娠合并甲亢，病情比較穩定的話，可以等到患者妊娠足月之后，自己發動之后來進行娩出胎兒，不需要提前終止妊娠。但是如果妊娠合并甲亢，它的病情比較嚴重，而且有可能危及患者還有胎兒的生命的時候，那么可以選擇隨時終止妊娠。所以妊娠合并甲亢，它沒
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 190次