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醫(yī)生主講實錄

膽道結石包括發(fā)生在膽囊和膽管結石是常見病多發(fā)病,隨著人民生活水平提高,膽石病的特點發(fā)生了明顯變化,1981年以前的調查資料顯示我國的導管結石發(fā)病率比膽囊結石發(fā)病率高,膽色素結石比膽固醇結石多,1983到1985年全國調查結果顯示膽囊結石發(fā)生率高于膽管結石發(fā)病率,膽固醇結石多于膽色素結石,膽囊結石是最常見的,以下是原因。

膽囊結石主要為膽固醇性結石或以膽固醇為主的綜合性結石,見于成年人女性常見,由于產婦和服用避孕藥,男女比例為1:3,隨著年齡增長,性別差異減少,五十歲的時候男女比例為1:1.5,老年人中男女發(fā)病率基本相等,可能與雌激素在膽囊結石其中的作用有關。

膽囊結石的成因十分復雜是重型技術所致,目前認為其基本因素是膽汁的成分和理化性質發(fā)生改變導致膽汁中膽固醇成不飽和果和狀態(tài),利于沉淀析出或接近而形成結石,膽囊結石病人的膽汁中可能存在一種促成核因子可分泌大量的粘液糖蛋白促使腸和和結石形成,另外,膽囊收縮能力降低或膽囊內膽汁瘀滯也利于形成結石。

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