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醫(yī)生主講實(shí)錄

以一個(gè)六歲20千克體重的患兒為例來(lái)進(jìn)行說(shuō)明。如果患者有發(fā)熱,要給予一級(jí)護(hù)理,發(fā)熱消退到恢復(fù)期,可降低護(hù)理級(jí)別。發(fā)熱期要給予易消化富有營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)、無(wú)渣飲食,少量多餐。發(fā)熱消退后至恢復(fù)期可以逐漸由半流質(zhì)飲食過(guò)渡到正常飲食。發(fā)熱期要注意臥床休息,發(fā)熱消退之后可以取消臥床休息。

十八歲以上的孩子,第二、三代頭孢菌素不滿(mǎn)意的時(shí)候,可以權(quán)衡利弊之后,試用喹諾酮類(lèi)的藥物治療。血培養(yǎng)是確定傷寒的常用方法。病程早期就可以是陽(yáng)性的,第四周常是陰性的。骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性率高于血培養(yǎng),陽(yáng)性持續(xù)時(shí)間也是比較長(zhǎng)的,適用于用抗生素或是血培養(yǎng)陰性的。糞便培養(yǎng)整個(gè)病程都會(huì)可能出現(xiàn)陽(yáng)性的。傷寒“O”凝集效價(jià)大于1:80,"H”凝集效價(jià)大于1:160。副傷寒的凝集效價(jià)大于1:80就可以確定陽(yáng)性,有診斷價(jià)值。

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