治療措施與左心室梗死略有不同，右心室心肌梗死引起右心衰伴低血壓，而無(wú)左心衰時(shí)的表現(xiàn)時(shí)易擴(kuò)張血容量。
在24小時(shí)內(nèi)可靜脈滴注輸液3到6升，直到低血壓得到糾治，或肺毛細(xì)血管壓達(dá)15到18毫米汞柱，如此時(shí)的血壓未能糾正，可用正性肌力藥，不宜用利尿劑，伴有房室傳導(dǎo)阻滯，可與臨時(shí)起搏。
右心室心肌梗死的處理
李博杰副主任醫(yī)師
朝陽(yáng)市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-08-10 3217次
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺(jué)，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說(shuō)生氣，比如說(shuō)勞累，比如說(shuō)休息不好，比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺(jué)。有些病人他會(huì)感覺(jué)到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺(jué)他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再?lài)?yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺(jué)，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 65161次
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心肌梗死的預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱(chēng)作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來(lái)調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量，使用降壓藥來(lái)控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來(lái)聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 20437次
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右心室心肌梗死的處理心肌梗死是心肌缺血性壞死，急性心肌梗死可發(fā)生嚴(yán)重的心律失常，休克或心力衰竭而危及生命，右心室心肌梗死的治療措施與左心室梗死略有不同。右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血壓，而無(wú)左心衰竭的表現(xiàn)時(shí)以擴(kuò)張血容量，在血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)下靜脈滴注輸液，直到低血壓得到糾正，或肺毛細(xì)血管壓達(dá)15到18毫米汞柱，如輸液1到2升，低血壓未能糾正，可用正性肌力藥，如多巴酚丁胺，不宜用利尿劑，伴有房室傳導(dǎo)阻滯者可予以臨時(shí)起搏。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 3188次
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右心室心肌梗死的處理原則右心室心肌梗死是指發(fā)生于右心室壁的心肌梗死。其治療的原則與左心室梗死略有不同。右心室心肌梗死可引起右心衰竭，可伴有低血壓，而無(wú)左心衰竭的表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)該擴(kuò)容治療。在血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)下靜脈滴注輸液，直到低血壓得到糾正或肺毛細(xì)血管壓達(dá)到15到18mmHg。如果輸液1~2L低血壓，仍未能糾正可用正興肌力藥物以多巴酚丁胺為優(yōu)。不宜選用利尿劑。用心使梗死伴有房室傳導(dǎo)阻滯者可以給予臨時(shí)的一個(gè)起搏治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-31 5636次
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心肌梗死如何處理病情分析：心肌梗死是非常嚴(yán)重的疾病，發(fā)病非常急，確定診斷以后應(yīng)該及時(shí)的采取溶栓或者支架手術(shù)等方法治療，如果錯(cuò)過(guò)了手術(shù)時(shí)間，也可以應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物治療。意見(jiàn)建議：心肌梗死的病人如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)，處理得當(dāng)，很快就可以穩(wěn)定病情，要保持心情舒暢，臥床休息，按醫(yī)囑服用抗血小板凝集的藥物以及降血脂等藥物治療。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-26 1001次
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心肌梗死的原因病情分析：過(guò)量的服用解熱鎮(zhèn)痛藥會(huì)導(dǎo)致心肌梗死，另外心肌梗死的發(fā)病原因還有很多，比較常見(jiàn)的是過(guò)度勞累、劇烈活動(dòng)、精神緊張、生活壓力過(guò)大，以及氣溫驟降、暴飲暴食等。意見(jiàn)建議：生活中要按醫(yī)囑服藥，嚴(yán)格控制藥物的服用劑量，不能隨意加大藥物的劑量。生活中適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度的勞累，保持良好的積極向上的精神狀態(tài)，戒煙戒酒，并且要養(yǎng)成低鹽、低脂的良好飲食習(xí)慣。
董愛(ài)芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-31 1803次
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右心室心肌梗死的處理治療措施與左心室梗死略有不同，右心室心肌梗死引起右心衰伴低血壓，而無(wú)左心衰時(shí)的表現(xiàn)時(shí)易擴(kuò)張血容量。在24小時(shí)內(nèi)可靜脈滴注輸液3到6升，直到低血壓得到糾治，或肺毛細(xì)血管壓達(dá)15到18毫米汞柱，如此時(shí)的血壓未能糾正，可用正性肌力藥，不宜用利尿劑，伴有房室傳導(dǎo)阻滯，可與臨時(shí)起搏。
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 114次
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右心室心肌梗死的處理右心室心肌梗死大多和下壁心肌梗死同時(shí)發(fā)生，容易出現(xiàn)低血壓，但是很少伴有心源性休克。預(yù)防和治療原則是維持有效的右心室前負(fù)荷，避免使用利尿劑和血管擴(kuò)張劑。經(jīng)積極的靜脈擴(kuò)溶治療之后，并最好進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，肺毛細(xì)血管鍥壓如果達(dá)到十五毫米汞柱，應(yīng)該立即停止補(bǔ)液，如果補(bǔ)液一千到兩千毫升，血壓仍沒(méi)有回升應(yīng)該靜
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-05-24 184次
