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• 怎樣診斷食管裂孔疝

  食管裂孔疝的診斷方法有很多種，最直接的辦法就是消化道造影。患者喝一口鋇，在放射線的檢查下，可以看見胃疝到了胸腔，這樣就可以診斷為食道裂孔疝。當(dāng)然還有很多其他的辦法，比如胃鏡，可以從腔內(nèi)來判斷是否有食道裂孔疝。此外對于比較大的食道裂孔疝，也可以做胸部CT來檢查和診斷食道裂孔疝。

  

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  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 6925次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官沒有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 6889次

• 怎樣診斷食管異物
  根據(jù)異物吞入病史以及吞咽困難、疼痛等典型癥狀可初步診斷食管異物，另外可行下列檢查以明確診斷。一，食管鏡檢查為最可靠的診斷手段，并可在檢查的同時取出異物。二，x線檢查，對于x線不顯影的異物，可行少量吞鋇造影，以間斷明確有無異物殘留，但目前此法較少使用，備及殘留與異物表面，可影響異物取出和食管鏡觀察。三，ct檢查，為目前較常用的檢查方法，可用于檢測X線不易發(fā)現(xiàn)的食管異物，都可清晰的顯示異物的輪廓。
  語音時長 1:04”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 8863次

• 食管異物及其x線診斷
  食管異物是指某種物質(zhì)卡留于食管內(nèi)不能通過，多停留在食管的生理狹窄處。以第一生理狹窄最為多見一些，可以導(dǎo)致充血、水腫和潰瘍形成。如果發(fā)生穿孔的話可引起食管周圍炎，縱膈炎和膿腫。陽性異物表現(xiàn)是高密度影，比較容易在平片上直接顯示它的位置和大小。陰性異物需要通過食管吞鋇造影進(jìn)行確認(rèn)。食管鋇劑檢查造影的時候如果異物比較大，那么鋇劑通過就受到阻礙，表現(xiàn)是鋇劑梗阻或者是少量鋇劑通過，顯示為充盈缺損，如果異物比較小的話，會見到鋇劑從一側(cè)通過或繞過異物分流；也可以使用含鋇棉絮，可見棉絮鉤掛現(xiàn)象，表現(xiàn)為鋇劑通過之后可見少許斑條狀高密度影的滯留。需要鑒別的是氣管異物，正位胸片上食管異物常于冠狀位顯示，氣管異物則于矢狀位顯示，側(cè)位胸片上氣管異物位于氣道透明影內(nèi)，食管異物位于后面。
  語音時長 1:35”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 16972次

• 怎樣預(yù)防食管異物的發(fā)生
  病情分析：要預(yù)防食管異物的發(fā)生，主要是注意看護(hù)好孩子，不要讓孩子將玩具等異物放到嘴里，另外吃飯的時候則要注意專心致志，不要說話，打鬧，開玩笑等，以免導(dǎo)致異物進(jìn)入食管。在進(jìn)行食管或口腔侵入性檢查時，要注意檢查好器械，不能有易脫落的物件。意見建議：一旦出現(xiàn)食管血異物，患者要及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生通過做食管鏡檢查可以直接找到異物，并將異物取出，才能夠避免損傷進(jìn)一步擴(kuò)大。患者不要試圖通過吞咽食物等方式將異物頂開，有可能加重?fù)p傷。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-28 602次

• 小兒食管異物怎么辦
  要爭分奪秒的實施搶救。可以讓小兒趴在救護(hù)者的膝蓋上，托其后背三至四下，稍停可重復(fù)，至小兒吐出異物。如果異物靠近喉部的氣管位置，可將用手指伸進(jìn)患兒口腔，刺激舌根催吐，此法較適用。如不見效，要爭分奪秒送往最近醫(yī)院，如果呼吸停止應(yīng)給予人工呼吸及心臟復(fù)蘇。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2019-01-28 2504次

• 食管癌的ct診斷
  根據(jù)食管癌的病理類型可分五型，髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、未定型、腔內(nèi)型。ct具體表現(xiàn)是食管壁不規(guī)則增厚，進(jìn)一步發(fā)展為全周增厚，適度充盈的血管壁厚度大于五個毫米就為異常的，呈等密度或略低密度，病變形態(tài)不規(guī)則，邊緣不清晰，密度不均勻，鄰近管壁僵硬，增強(qiáng)掃描時病變實質(zhì)部分是明顯強(qiáng)化，壞死部分沒有強(qiáng)化，周圍脂
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 215次

• 食管破裂的診斷要點(diǎn)
  食管破裂的診斷要點(diǎn)包括以下幾個方面：第一、有外傷、嘔吐或食管鏡檢查的病歷。第二、早期癥狀可以有突發(fā)胸痛或上腹痛，而且向肩背部放射，氣促、發(fā)熱和呼吸困難、頸部可捫及皮下氣腫等。第三、食管損傷穿孔后的癥狀和損傷部位有明顯有密切的關(guān)系，頸部食管破裂可以有頸部疼痛、吞咽困難、聲音嘶啞，觸及皮下氣腫，頸部有開
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 149次