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酒精性脂肪性肝病的治療策略

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醫(yī)生主講實錄

?治療主要針對不同的病因和危險因素包括病因治療、飲食治療、運動療法和藥物治療。

第一、控制危險因素由于肥胖、二型糖尿病以及高脂血癥被認為是非酒精性脂肪性肝病的最常見的危險因素,因此通過飲食運動控制體重改善胰島素抵抗,調整血脂紊亂是治療的基本措施。提倡中能量的有氧運動,低脂飲食控制體重在正常范圍,有利于改善胰島素抵抗,到時證明寄雙胍類和二酮類可以用于改善胰島素抵抗,尤其適用于合并二型糖尿病在內的肥胖患者,合并有高脂血癥的患者可以采用,降血脂的治療,比如貝特類他汀類等藥物。

第二、促進非酒精性脂肪性肝病的恢復,非酒精性脂肪性肝病肝功能異常代謝綜合癥,經技術指導三到六月無效,肝活檢組織證實,可以采用保肝和抗氧化藥物輔助治療,比如一些多西磷酰膽堿、維生素e、水飛薊素,以及藥物不宜應用多種的藥物。

第三、肝移植主要應用于脂肪硬肝硬化終末期,然而部分移植患者在肝移植后容易再患,脂肪性肝病,所以,減肥、控制血糖、運動是一個必備的控制措施,所以大家應該提前注意。

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