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肝硬化的病因包括哪些

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醫生主講實錄

?第一,病毒性肝炎,乙型丙型肝炎可以發展為肝硬化,大多數患者經過慢性肝炎階段,急性和亞急性肝炎,如果大量的肝細胞壞死和纖維化,可以直接演變成肝硬化,我國的肝硬化一半以上,是乙肝病毒所演變的。

第二,慢性酒精性肝病,歐美國家,慢性酒精中毒肝硬化最常見的原因,高達50%到90%,我國比較少見,約占10%,和長期飲酒導致肝硬化有關系。

第三,非酒精性脂肪性肝病,是僅次于上述兩種病因的,最為常見的肝硬化前期病變,危險因素有肥胖、糖尿病、高甘油三酯血癥、空回腸分流術、藥物、全胃腸外營養。

第四,長期膽汁淤積,包括原發性膽汁性肝硬化,繼發性肝硬化或者各種原因,引起的肝外膽道長期梗阻所致。

第五,藥物或者毒物,長期服用對肝臟有損害的藥物或長期反復接觸化學毒物,例如砷、四氯化碳,均可以引起藥物性肝炎或中毒性肝炎,最后演變成肝硬化。

第六,還有其他的,例如,肝臟血液循環障礙出現右心衰竭,

第七,遺傳和代謝疾病,例如肝豆狀核變性,最為常見。

第八,免疫疾病,自身免疫性肝炎可以最終發展為肝硬化,血吸蟲病可以引起血吸蟲性肝硬化。

第九,混源性肝硬化是由于病史不詳,可能原因是營養不良,肉芽腫性肝損害,感染,也可以發展為肝硬化。

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