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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 14350次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 13597次

• 支氣管擴張的CT片
  輕癥者癌腺胸片可正常，中度和重癥患者癌腺胸片可見黃狀的雙軌狀的影像，支氣管壁可增厚。既往認為支氣管碘油造影，可確認其外擴張，特異性高，但此為創傷性檢查，遠端支氣管難以顯示，有時造影劑還難以排出，而加重病情。現在有高分辨的ct檢查，此法已棄之不用，高分辨率CT對支氣管擴張的敏感性可達97%，由于無創又易于重復，它已成為主要的診斷方法。高分辨CT的表現，外周肺葉出現囊狀的，柱狀的及不規則形狀的支氣管擴張，囊狀支氣管擴張，其直徑比伴隨的血管粗大，形成硬結癥，呼氣向掃描如有氣體滯留長，可證實有阻塞性氣道病變。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-22 3980次

• 支氣管擴張的診斷
  支氣管擴張的診斷，需要依據胸部高分辨CT。如果做胸部高分辨CT，發現了印戒征、雙軌征等相關的征象，一般可以做出支氣管擴張這種疾病的診斷。但是，需要指出，從支氣管擴張的定義來看，這種疾病是指支氣管的異常的永久性地擴張。如果是一過性的支氣管擴張樣的改變，并不能診斷這種疾病，所以還需要結合患者具體的病情，有時需要復查胸部CT，進一步確定是否是支氣管擴張這種疾病。此外，支氣管擴張的患者有的時候可以有咳嗽，咳痰，胸悶等相關的癥狀，有些輕微的支氣管擴張可能并沒有明顯的臨床表現。所以，即使不存在癥狀，如果胸部CT符合支氣管擴張，也是可以做出診斷的。
  語音時長 01:27”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-03-23 1724次

• 如何診斷支氣管擴張
  病情分析：支氣管擴張發病的癥狀多表現為慢性咳嗽反復咯血，咳大量膿痰等，患者可通過支氣管鏡檢查結合患者發病的癥狀確診疾病。患者確診疾病后要積極的治療，避免引起肺炎，肺膿腫，膿氣胸等并發癥。意見建議：建議患者在發病期間可在醫生的指導下應用甲基黃嘌呤類藥物，舒張支氣管。在此期間患者用多吃些高蛋白，高維生素的食物，有助于緩解病情。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 2203次

• 怎么診斷支氣管擴張
  支氣管擴張的常規檢查有：血常規檢查、血氧飽和度測定、肺功能檢查、X線胸片、CT檢查、支氣管鏡檢查等。如果想要診斷的話是胸部HRCT。要根據所感染的病原菌選用不同的抗生素治療，平時的食物應該是清淡，富含高蛋白的。
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 2501次

• 支氣管擴張ct鑒別
  通常支氣管診斷主要依據它的病因，癥狀，臨床表現等相關輔助檢查就可以確診支氣管擴張，當然，ct診斷也是有助于我們于其他疾病的鑒別，支氣管擴張ct的主要表現有以下幾種：一，支氣管鏡增粗，支氣管頸動脈比值增加以及支氣管缺乏逐漸變細的征象，都有助于診斷支氣管擴張的依據。二，支氣管輪廓異常，支氣管可分為柱狀，
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 178次

• ct檢查支氣管擴張
  如果患者考慮為支氣管擴張，胸片是不能確診支氣管擴張的.因為胸片的分辨率明顯低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴張常用的影像學手段。CT常提示未認證或者雙軌征，為支氣管擴張的一個特征性改變。如果CT不能夠確診，我們可使用支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果確診為支氣管擴張，我們要根據患者的臨床癥狀及進一步
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 370次