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慢性淋巴水腫

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醫生主講實錄

淋巴水腫是因為淋巴循環障礙所導致的局部水腫。淋巴水腫可以分為原發性和繼發性兩大類,原發性包括先天性淋巴管發育不全,或異常等因素,而繼發性包括惡性腫瘤的局部浸潤壓迫、手術破壞、絲蟲病等因素。好發部位為四肢、生殖器和面部,初期為局部的凹陷性水腫抬高患處可以減輕或消退,皮損呈進行性發展。

典型的皮損為局部的腫脹、浸潤、硬化呈紫紅或暗紅色,表面毛孔增大呈桔皮樣外觀可以伴有色素沉著,組織病理,早期為真皮深部及皮下組織間隙的淋巴液積聚,血管周圍的炎癥細胞浸潤,晚期為表皮的疣狀增生皮下組織的纖維化淋巴管擴張。

治療原則包括早診斷早治療病因對癥,可以避免病情的發展首先應該積極的尋找病因然后采取相應的處理如治療惡性腫瘤、抗結核抗感染、去絲蟲等,對癥治療包括穿彈力襪、打繃帶、按摩、理療,必要時手術。

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