心肌梗死發作時病人需要立即臥床休息，吸氧，監測生命體征，盡快解除病人的疼痛，常用的藥物有哌替啶，嗎啡，硝酸甘油和硝酸異山梨酯，可以給患者進行再灌注的治療。
如果沒有出血的禁忌和緊急實施經皮穿刺腔內的冠狀動脈成形術，擴張病變的血管，隨后在安置支架，消除心律失常，控制休克的癥狀，以及出現心力衰竭的患者，要積極的治療心力衰竭，其他的治療包括抗凝的治療，β受體阻滯劑的應用和極化液的應用。
心肌梗死的治療原則
董清主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-08-14 1903次
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心肌梗死的藥物治療心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。
02:14
黃偉強
主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院
2022-01-28 23966次
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心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 65162次
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心肌梗死治療原則對于心肌梗死的治療原則主要是注意以下幾點：一、爭取在最短的時間內開通堵塞的血管，這是最為關鍵的，也就是要實現心肌的再灌注治療，可以選擇靜脈溶栓，但前提是急性心肌梗死6小時以內，如果超過6小時就建議選擇急診，冠狀動脈內支架植入手術，這樣效果會更好一些。二、一般的治療，一般的治療主要是包括休息，吸氧，另外飲食方面要注意少食多餐，避免大便干結。三、就是應用藥物，在用藥方面主要就是抗凝藥物，抗小板聚集的藥物，他汀調脂的藥物，改善心肌供血的藥物，控制心率，降低心肌耗氧量，另外要注重逆轉心室重構，還有要注意穩定血壓，穩定心率，在藥物選擇方面都是根據患者的病情來進行選擇。四、注意預防心衰，對于患者出現心衰以及心率失常，一定要抓緊的救治，否則有可能病情繼續加重，嚴重的有可能會直接導致患者死亡。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-30 3671次
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心肌梗死治療原則對于心肌梗死治療原則是盡快恢復心肌的血液灌注，多數情況建議患者到達醫院后，30分鐘內開始接受溶栓治療或在90分鐘內進行介入治療同時挽救瀕死的心肌，防止梗死面積擴大以及縮小心肌缺血的范圍。另一方面也需要保護和維持心功能，及時的處理嚴重的心律失常，以及泵衰竭和各種并發癥，防止猝死，使病人不單能夠度過急性期，并且康復后還能夠保持盡可能多的有功能的心肌，所以在遇到心肌梗死后應遵循以上原則，盡快處理。語音時長 01:09”
劉偉
主治醫師煙臺市中醫醫院
2020-08-27 2485次
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急性心肌梗死的治療原則是什么急性心肌梗死的治療原則，挽救平時的心肌縮小梗死面積，保護心臟功能，及時處理各種并發癥。心肌梗死患者在醫院度過了急性期后，對病情平穩無并發癥的患者，醫生會允許其回家進行康復治療，按時服藥，定期復查，保持大便順暢，適度鍛煉，避免情緒激動和過度勞累，戒煙酒。
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-23 2402次
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心肌梗死處理原則是什么心肌梗死的治療原則，對于st段抬高的急性心肌梗死，強調及早發現，及早住院并加強住院前的就地處理治療。原則是盡快恢復心肌的血液灌注，到達醫院后30分鐘內開始溶栓，90分鐘內開始介入治療，以挽救頻死的心肌，防止梗死擴大或者是縮小心肌缺血的范圍。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2018-11-23 1802次
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心肌梗死治療原則對于心肌梗死治療原則是盡快恢復心肌的血液灌注，多數情況建議患者到達醫院后，30分鐘內開始接受溶栓治療或在90分鐘內進行介入治療同時挽救瀕死的心肌，防止梗死面積擴大以及縮小心肌缺血的范圍。另一方面也需要保護和維持心功能，及時的處理嚴重的心律失常，以及泵衰竭和各種并發癥，防止猝死，使病人不單能夠度過急性
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 210次
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心肌梗死治療原則心肌梗死治療原則一般是盡快恢復心肌的血液灌注和維持心臟的正常功能等。心肌梗死是一種常見的急性心血管系統疾病，主要是由于供應心臟血液流動的主要血管閉塞，導致血流中斷，從而使心肌缺血性壞死，患者出現心肌梗死的情況一定要做到早發現早治療，要盡早的恢復心肌的血液灌注，能夠挽救瀕死的心肌、防止梗死擴大或縮小心
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-06-17 159次
