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• 房撲和房顫的區別

  房撲與房顫，它都屬于心房快速性的心律失常，當然它們兩個也是不一樣的，房顫的，它的心房的頻率更快，而且更亂，是350次到550次每分鐘，但是房撲呢，我們的電生理的角度，就是說它是典型房撲呢，就是圍繞三尖瓣環一個大折返，這種折返它是很規律的，他的心房的頻率，通常是在300次每分鐘左右，基本上都是很規律的。我們通過心電圖是不難去發現的，對于患者怎么去，能夠甄別是不是房顫，除了心電圖之外，有沒有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些線索是可以的。比如說他的心跳，持續的是一個心動過速，比如說都是在150次左右，或者140多次，都是很規律的情況下，往往提示可能會有2：1的房撲，房顫的話是絕對不規律的，當然也有的人大多數情況下，他脈搏，像房撲的脈搏也是短促的，我們主要是通過心電圖來判斷。心電圖上表現，房顫之前有講了，它有它的三個特點，但是房撲呢，同樣它有它自己的特點，它的也是P波消失，代之以規律鋸齒狀的F波，而且F波的頻率是在200毫秒，也就是300次每分鐘，心電圖上2，3，AVF導聯，是呈現一個負向的鋸齒波，V1導聯，是呈現一個正向的鋸齒波，V5V6又是一個負向的波。

  

  01:46
  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 25580次

• 冠心病和房顫有什么區別

  冠心病和房顫，也沒有必然的因果關系。就是說我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發生的一個因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發生房顫，有些患者搭橋術后會出現房顫，但房顫的病因非常多。我覺得，你比如說特別要值得注意的病因，一個是甲亢，甲狀腺機能亢進，房顫可能是甲亢首發的。第一個癥狀來就診的，所以對不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個病叫節假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導致房顫。我親自經手至少有四五個患者，不喝酒從來沒房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺得這個酒跟房顫，是有一定關系的。當然很多器質性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現房顫，年齡本身是個危險因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發病的風險會增加10%左右，所以它是一個老年的疾病。老年頭發會白，所以心房一樣，也會出現一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺得也有確實是什么呢？沒有任何原因可查，沒有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結構都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當然，還有一點就是，房顫應該分成兩個大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過去風濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區分一下？因為瓣膜病引起房顫的患者，他的血栓風險非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。

  

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  胡大一 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-02-25 12529次

• 房顫和早搏的區別
  房顫是心房規律有序的收縮被快速無序的收縮所代替，而早搏，不管是房性早搏還是室性早搏，只是提前出現的過早搏動，大部分心跳仍然是由竇房結來控制。心電圖表現，心電圖上，房顫是竇性P波已經消失，被大小和振幅完全不同的顫動波代替，而早搏是提前出現的過早搏動，房性早搏仍然有P波，室性早搏，P波消失，但是其他的心律仍然有竇性P波存在。QRS波群形態，房顫QRS波群的形態是正常的，也就是沒有寬大畸形，但是節律絕對不規整，而早搏是提前出現的搏動，如果是房性早搏，QRS波群形態正常，室性早搏，QRS波群寬大畸形。
  語音時長 01:47”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-01-05 3001次

• 心臟早搏和房顫區別
  心臟早搏和房顫區別如下：1，早搏是指提前出現的異常搏動，其基礎心率為竇性的心律，而房顫的基礎心率是異位的心律，不是竇房結發出的激動。房顫的心電圖表現為正常的p波消失，代之以不規則的f波，RR間距不等。2，早搏可分為房性早搏，室性早搏和交界性的早搏。房顫可分為陣發性的房顫和持續性的房顫。3，早搏可見于正常人，也可見于病理性的疾病，比如冠心病，心肌病，電解質紊亂。而房顫常見于高血壓，冠心病，瓣膜性心臟病，甲狀腺功能亢進，擴張型心肌病等。
  語音時長 01:17”
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-12-02 4061次

• 房顫和早搏有何區別
  病情分析：主要有以下區別：早搏是由于異位起搏點發出過早沖動而引起的疾病。房顫主要是由于各種原因導致的心律失常。一般來說早搏的預后較為良好。房顫可能會影響患者的生活質量，此外還可能會并發心臟衰竭，血栓栓塞等疾病。意見建議：建議患者如果無法分辨兩種疾病時，應該及時去醫院就診，經過及時的藥物干預，大部分都會有較好的療效。建議患者適度進行體育鍛煉，但是禁止劇烈活動，多吃新鮮蔬菜、水果，少吃膽固醇高的食物。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-30 1701次

• 房顫和早搏有什么區別
  病情分析：兩者主要的區別是在于是否有規律的基礎心率。正常心臟主要基礎心率為竇性心率，而出現心房顫動，則基礎心率消失。代之以不規則的心房顫動波。而早搏是在基礎心率的前提下出現過早搏動。另一方面在心房顫動的同時也可以出現早搏，比較多見的是心房顫動，伴發室性早搏。意見建議：建議患者進行心電圖檢查或24小時動態檢查，可以明確鑒別心房顫動或早搏情況。如出現心房顫動，則需要盡快治療。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-07-20 1701次

• 房顫和早搏區別
  房顫是一種非常多見的房性心律失常，大部分都是由風濕性心臟瓣膜病導致的心房顫動。冠心病心肌缺血也有可能會引發房顫。心房顫動主要是心房沒有規律的收縮，在心電圖的表現上就是p波消失，出現小的f波，但是沒有任何規律，心電圖是絕對的不整齊。早搏包含房性早搏和室性早搏，以及交界區性早搏，它只是某個部位或某個點提
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2019-01-14 9594次

• 房顫和早搏有什么區別
  房顫與早搏，主要通過臨床檢查以及心電圖檢查加以區別。在一般體征中如果患者出現房顫，可以出現心律絕對不齊，同時出現脈搏短絀的情況。如果出現早搏一般是在引起心率的情況下出現提前的心臟搏動，通過心電圖的表現，可以更直觀的區別房顫與早搏的發生。一般心電圖表現，房顫，會看到小F波，小F波頻率大多是在350到6
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 148次