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• 如何防止骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生？

  如何防止骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生呢，和你如何控制好原發(fā)腫瘤的，這種病灶的發(fā)展是一樣的。如果你原發(fā)腫瘤，腫瘤的病灶的控制力很好、很高。那么你出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的風(fēng)險也就小。那怎么樣控制好原發(fā)的腫瘤，比如化療的原則，我們常說的八字原則，比如我們化療為例，它的八字原則，就是聯(lián)合用藥，要給足量。第一，按體表面積；第二，聯(lián)合足量；第三，長期；第四，間斷。治療當(dāng)中失敗了，開始取得的，很好的一個療效，很不錯。在臨床上，影響上，都是不錯的，非常滿意的。但是病人不治了，違反了什么原則，長期。腫瘤的治療，越是在有效的時候，越要做治療，要堅持長期治療。不是讓你治一輩子，而是你在得了惡性腫瘤的近兩三年之內(nèi)，要堅持治療。

  

  01:53
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-04-09 6026次

• 肺癌的骨轉(zhuǎn)移是如何轉(zhuǎn)移的？

  肺癌的骨轉(zhuǎn)移是如何轉(zhuǎn)移的？腫瘤細(xì)胞的主要的特點就是長大和轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移實際上是分步驟完成的，首先它是通過突破了腫瘤細(xì)胞局部的基底膜，進(jìn)入了淋巴系統(tǒng)、然后還會對淋巴系統(tǒng)進(jìn)行突破，突破了淋巴系統(tǒng)就會進(jìn)入血液、血管里面，通過血液到達(dá)全身。在骨骼組織的局部環(huán)境下，腫瘤細(xì)胞可能會生根發(fā)芽了，處于一個生長狀態(tài)，就是骨轉(zhuǎn)移了。

  

  01:46
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-13 10492次

• 常見的發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤有哪些
  最常發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的癌癥分別像乳腺癌，腎癌，肺癌，甲狀腺癌以及前列腺癌等，所以有些患者可能是以骨轉(zhuǎn)移癌的癥狀來就診的，像有些患者可能出現(xiàn)腰背部疼痛或者下肢疼痛，甚至出現(xiàn)頸肩部的疼痛?；颊呖赡茉谠缙诘臅r候大多會就診于理療科等進(jìn)行推拿按摩等相關(guān)治療，經(jīng)過上述治療以后癥狀多不緩解甚至?xí)饾u加重，在這種情況下來進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，通過影像學(xué)檢查，像局部的X光片，CT，磁共振等來發(fā)現(xiàn)患者可能會表現(xiàn)出骨轉(zhuǎn)移癌的征象，進(jìn)一步完善相關(guān)的其他檢查等，最終明確患者可能屬于肺癌或者前列腺癌等。所以建議患者如果出現(xiàn)某種部位疼痛的時候，要盡早到正規(guī)醫(yī)院來接受規(guī)范的診治。
  語音時長 01:34”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-02-27 5859次

• 骨轉(zhuǎn)移常見的腫瘤如何分型？
  骨轉(zhuǎn)移劇烈疼痛是由于腫瘤相關(guān)因子釋放使破骨細(xì)胞活性增高，形成溶骨性骨質(zhì)破壞，腫瘤分泌前列腺素、乳酸、白介素以及腫瘤壞死因子，這些疼痛介質(zhì)以及腫瘤侵犯骨膜、周圍神經(jīng)、軟組織所導(dǎo)致，其中破骨細(xì)胞的激活起關(guān)鍵的作用。骨折是骨轉(zhuǎn)移的嚴(yán)重的伴發(fā)事件，從骨轉(zhuǎn)移臨床試驗的研究可以發(fā)現(xiàn)，在對照組一年內(nèi)病理性骨折發(fā)生率，乳腺癌為52%、前列腺癌為25%，多發(fā)性骨髓瘤為37%，其他實體瘤為22%，其中脊椎、股骨等負(fù)重部分骨轉(zhuǎn)移并發(fā)病理性骨折的危險性約為30%。這些分型主要是依據(jù)原發(fā)性腫瘤的原發(fā)部位來分型，還可以采用轉(zhuǎn)移到哪個部位來分型，也可以采用發(fā)生率的高低來分型。
  語音時長 1:25”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-01 2760次

• 腫瘤骨轉(zhuǎn)移和骨質(zhì)疏松如何鑒別
  在臨床上骨質(zhì)疏松癥、骨轉(zhuǎn)移瘤和多發(fā)性骨髓瘤累及脊柱時，都可以出現(xiàn)腰背痛，X線所見都可表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松和椎體壓縮性骨折等，常需要鑒別，下列幾項可以提供幫助。(1)臨床表現(xiàn)：多發(fā)性骨髓瘤和轉(zhuǎn)移瘤晚期常伴有貧血、消瘦、食欲減退等全身衰弱的表現(xiàn)，而骨質(zhì)疏松癥則很少出現(xiàn)上述改變。 當(dāng)腫瘤侵入椎管時，可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征。(2)實驗室檢查：多發(fā)性骨髓瘤和轉(zhuǎn)移瘤均可出現(xiàn)血鈣升高，血沉增快，血紅蛋白降低。多發(fā)性骨髓瘤還可出現(xiàn)血清蛋白升高，特別是免疫球蛋白升高，并伴有尿中Bence-Jones蛋白陽性。當(dāng)轉(zhuǎn)移瘤伴有成骨時，則可出現(xiàn)血清堿性磷酸酶升高。 ??而骨質(zhì)疏松癥上述指標(biāo)則無明顯變化。。(3)X線檢查：骨質(zhì)疏松癥的X線所見主要表現(xiàn)為脊柱、股骨上端、橈骨遠(yuǎn)端等松質(zhì)骨豐富部位的骨質(zhì)疏松，可伴有骨折。多發(fā)性骨髓瘤在椎體可表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松，在其他部位如顱骨、骨盆等處可呈“穿鑿”樣改變或邊界模糊的多發(fā)破壞灶，偶有膨脹性骨破壞和骨質(zhì)硬化，也可伴有椎體的壓縮性骨折。 轉(zhuǎn)移性骨腫瘤脊柱骨質(zhì)疏松相對較輕，除侵及錐體外，破壞椎弓根的機(jī)會較多，晚期常穿破骨皮質(zhì)形成軟組織腫塊或壓迫神經(jīng)、脊髓。如果伴有明顯的成骨性改變則容易鑒別。(4)ECT檢查：骨質(zhì)疏松癥未并發(fā)骨折時，全身骨掃描可無異常所見，但當(dāng)脊柱出現(xiàn)壓縮性骨折時可表現(xiàn)為放射性濃聚。 而轉(zhuǎn)移瘤和多發(fā)性骨髓瘤的病灶部位均可表現(xiàn)為放射性濃聚，可見于脊柱以外的多處骨骼，如顱骨、肋骨、股骨、骨盆等處。(5)多發(fā)性骨髓瘤可通過骨髓穿刺涂片明確診斷。穿刺活組織病理學(xué)檢查有助于鑒別診斷。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-22 6404次

• 如何確定骨轉(zhuǎn)移
  對于一些腫瘤性疾病，比如乳腺癌，前列腺癌這種疾病，如果控制不好的話，還容易發(fā)生骨的轉(zhuǎn)移，如果發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到骨頭的部位，就會出現(xiàn)疼痛，常常是在夜間疼痛比較明顯，另外還要積極的完善檢查，能夠有效的判斷出。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-15 7305次

• 口腔癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的幾率
  口腔癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的幾率很高，因此口腔癌在確診后要及時治療?？谇话┦前l(fā)生于口腔黏膜組織的惡性腫瘤，發(fā)病原因與多種因素有關(guān)，包括煙草、乙醇、口腔衛(wèi)生狀況不良、職業(yè)暴露、感染等多種因素相關(guān)。另外，不良的生活方式、不良的環(huán)境以及感染等會導(dǎo)致患者患病風(fēng)險增加?？谇话┗颊咭话惚憩F(xiàn)為口腔潰瘍、糜爛、白斑及淺表腫物
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-25 215次

• 食管癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的概率
  食管癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的概率在10%左右，但是只是一個大概的參考范圍，患病后患者需要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，以免導(dǎo)致病情加重，影響身體健康。食管癌是原發(fā)于食管黏膜上皮的惡性腫瘤，可能是長期吸煙、飲酒引起，也有可能是遺傳因素導(dǎo)致，患病以后有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸骨不適的癥狀，隨著病情加重，中晚期患者
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-15 196次