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子宮內膜癌的發病原因有哪些

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醫生主講實錄

一,無排卵,如伴有無排卵型或者是黃體功能不全的功能性子宮出血者,長期月經紊亂使子宮內膜持續受雌激素的刺激,沒有孕酮對抗或者是孕酮不足,子宮內膜缺少周期性改變,而長期處于增生狀態的。

二,不育,尤其是卵巢不排卵引起的不育,患內膜癌的危險性明顯升高,在子宮內膜癌患者中約15%到20%的患者有不育史。

三,肥胖,尤其是絕經后的肥胖明顯的增加了子宮內膜癌的危險性,一般我們將肥胖、高血壓、糖尿病,稱為子宮內膜癌三聯癥。

四,晚絕經,絕經年齡大于52歲的子宮內膜癌的危險性是45歲以前絕經的1.5到2.5倍。

五,多囊卵巢綜合征,多囊卵巢綜合征的患者體內雄激素水平也增高,比一般人約升高三到四倍,而雄激素可以轉換為雌酮導致內膜增生或增殖癥,進而可發生不典型增生甚至是子宮內膜癌。患有多囊卵巢綜合癥的女孩以后發生內膜癌的可能性是正常月經同齡女孩的四倍。

六、是卵巢的腫瘤,產生雌激素的卵巢腫瘤,如顆粒細胞瘤和卵泡膜細胞瘤,約25%的可以并發子宮內膜癌。

七、外源性的雌激素,長期應用替代治療的應該密切追蹤子宮內膜的情況,必要時行內膜活檢。

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