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• 老年房顫患者抗凝必要性

  經(jīng)過臨床發(fā)現(xiàn)，包括腦梗、心梗、下肢動脈的硬化，很多都是當(dāng)時局部動脈硬化導(dǎo)致的。心房血栓掉的情況下并不多見，房顫病人用不用抗凝。抗凝有兩個問題，就是它能選減少血栓發(fā)生的可能性。還有，嚴(yán)重的副作用引起出血。抗凝是個雙刃劍，看好了病人能得到益處，看不好、看過了病容易腦出血，包括一些牙齦出血的問題。一定要請專科醫(yī)生去認(rèn)真的評估，而不是所有人都抗凝。不能說所有房顫病人都需要強化抗凝，這是很需要大家注意的問題。

  

  01:34
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3077次

• 慢性腎炎患者能吃蘋果嗎

  慢性腎炎患者是能吃蘋果的。蘋果具有很高的營養(yǎng)價值，主要的營養(yǎng)成分有膳食纖維、維生素、鐵、磷、鈣、鎂、鉀等微量元素，所以其是具有很高營養(yǎng)價值的水果。如果慢性腎炎的患者病情很穩(wěn)定，腎功能很好，蘋果的進(jìn)食量可以和正常人是一樣的。但如果腎炎的患者出現(xiàn)了腎功能不全，存在明顯的水腫，或者是伴有糖尿病、高鉀血癥時進(jìn)食蘋果，就需要注意量的問題，因為蘋果的含水量是偏大的，如果過多的食用，可能會導(dǎo)致水腫的加重，血壓明顯的升高。另外，蘋果糖分的含量較高，大量進(jìn)食是不利于糖尿病控制的。還有蘋果含有鉀，但其實蘋果整體的含鉀量不是特別的高，但是如果攝入的量比較多，鉀的攝入量也會隨之增加，所以有可能會有增加高鉀血癥的風(fēng)險。所以以上情況是需要限制蘋果攝入的，慢性腎炎的患者是能吃蘋果的，但要針對特殊的情況特殊對待。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5305次

• 老年房顫患者抗凝必要性
  老年房顫患者，抗凝治療是非常必要的，因為房顫病人發(fā)生栓塞的風(fēng)險性是非常高的，如果在房顫出現(xiàn)的時候，血栓栓子脫落就有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺栓塞，或者是腦梗死或者是心肌梗死，這些危及生命安全的問題，建議患者應(yīng)當(dāng)結(jié)合抗凝治療，才有助于預(yù)防以上并發(fā)癥的出現(xiàn)。一般來講老年房顫患者是否需要抗凝，還有一個評分標(biāo)準(zhǔn)，就是常說的CHA2DS2-VASc評分。一般來講，如果這個評分大于等于2分，就要抗凝治療，如果是一分，就優(yōu)選抗凝治療。如果評分為零分，目前就無需抗凝治療，但是如果年齡大于等于75歲，直接這個評分就是兩分，也就是說是需要抗凝治療。
  語音時長 01:17”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-24 2444次

• 慢性腎炎必要體征
  在臨床上慢性腎炎患者沒有什么必要的體征，因為有些慢性腎炎患者在病情早期時患者沒有明顯的臨床癥狀，也可以沒有明顯的體征。建議慢性腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，千萬不要擅自應(yīng)用一些傳說中的偏方、秘方，甚至古方來進(jìn)行治療，也不要隨意相信一些廣告宣傳效果很好的保健品。患者應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善血液、尿液以及影像學(xué)等方面檢查評估患者病情，必要時患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，明確患者具體腎臟、病變、組織學(xué)類型，從而可以指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療措施，從而有助于延緩患有慢性腎炎患者腎臟病的進(jìn)展。建議慢性腎炎患者平時應(yīng)該注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免加重患者病情。當(dāng)患者病情處于急性加重期時應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過度活動以免病情波動。慢性腎炎患者平時應(yīng)該進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能不全時還當(dāng)適當(dāng)限制蛋白質(zhì)以及磷攝入。建議患者應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平，規(guī)律門診復(fù)診。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 1683次

• 慢性腎炎患者能懷孕嗎
  只要治療方法對，慢性腎炎可以治愈，治好后不會影響生育，來日方長不要急 ，慢性腎炎如果蛋白損失過多會影響精子的成活率建議把病治好后生育，患者老公之前去驗精子，然后結(jié)合實際情況考慮，建議患者現(xiàn)在不必勉強生育先治病為要。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2102次

• 慢性腎炎患者可以妊娠嗎
  病情分析：慢性腎炎患者部分可以妊娠。妊娠可使原有的慢性腎炎加重，應(yīng)掌握適應(yīng)癥，當(dāng)患者雖有尿蛋白，但無明顯的高血壓及腎功能損害時可以考慮妊娠。意見建議：慢性腎炎患者在妊娠前應(yīng)充分的評估病情，妊娠過程中應(yīng)密切的監(jiān)測血壓和腎功能，同時應(yīng)注意加強營養(yǎng)，以高蛋白低脂肪飲食為主，妊娠中后期應(yīng)住院治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-10 1301次

• 慢性腎炎必要體征
  在臨床上慢性腎炎患者沒有什么必要的體征，因為有些慢性腎炎患者在病情早期時患者沒有明顯的臨床癥狀，也可以沒有明顯的體征。建議慢性腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，千萬不要擅自應(yīng)用一些傳說中的偏方、秘方，甚至古方來進(jìn)行治療，也不要隨意相信一些廣告宣傳效果很好的保健品。患者應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 193次

• 慢性腎炎患者人數(shù)
  我國目前來說，慢性腎臟病的患病率也達(dá)到了10%，也就是說每一百個人中就有十個人會有慢性腎炎，65歲以上的老年人可能有五分之一的人有慢性的腎臟疾病，慢性腎病的主要有慢性腎炎高血壓、腎病、糖尿病、腎病尿酸性腎病，我國目前糖尿病總體的患病率是9.7%，糖尿病腎病是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥，糖尿病病程十年以上
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 369次