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• 腕管綜合征是什么病

  人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環(huán)繞圍成的一個封閉的管道。在這個管道里邊，走行著一根神經(jīng)，稱之為正中神經(jīng)。正中神經(jīng)有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚際、食指、中指，還有無名指的一半，我們稱之為三個半手指的感覺。第二大功能，正中神經(jīng)它支配手部運(yùn)動，包括大魚際、拇指和食指，主要這幾個手指的運(yùn)動。那么在正中神經(jīng)，通過腕管通道的過程中，正常人的通道相對來說就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說用鼠標(biāo)，腕部經(jīng)常在桌面上進(jìn)行摩擦；外傷的話，好比說手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個通道，進(jìn)一步變窄。變窄的后果就是正中神經(jīng)，在通道受到了擠壓、壓迫，產(chǎn)生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經(jīng)卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。

  

  02:04
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-28 13286次

• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導(dǎo)致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導(dǎo)致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準(zhǔn)確地知道受累的尺神經(jīng)，或者是正中神經(jīng)，它的神經(jīng)傳導(dǎo)，已經(jīng)差到什么程度，有沒有損害。再一個就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結(jié)合最重要的一點(diǎn)就是醫(yī)生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經(jīng)體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導(dǎo)致的，有沒有可能是頸椎病導(dǎo)致的。所以最重要的其實(shí)還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

  02:08
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 7195次

• 腕管綜合征診斷要點(diǎn)
  腕管綜合征的診斷主要有以下幾個方面：一、疼痛、麻木和橈側(cè)的三個半指掌側(cè)感覺異常，也可在環(huán)小指或腕管近端出現(xiàn)。二、常有夜間痛及反復(fù)的屈伸腕關(guān)節(jié)后癥狀加重。三、患者常以腕痛、指無力、捏物品障礙，及物品不自主從手中掉落為主。四、指壓試驗(yàn)陽性，在正中神經(jīng)腕部卡壓點(diǎn)用指壓迫可出現(xiàn)局部的正中神經(jīng)支配區(qū)的疼痛。五、腕屈實(shí)驗(yàn)陽性，前臂上舉，腕完全屈曲約一分鐘，若正中神經(jīng)支配區(qū)出現(xiàn)麻木感刺痛感則為陽性，是因正中神經(jīng)被卡壓在腕橫韌帶近端上引起。
  語音時長 1:19”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-21 3207次

• 腕管綜合征超聲診斷
  如果病人出現(xiàn)了手部橈側(cè)拇指以及食指和中指的麻木情況，并且手腕屈曲時麻木明顯的加重，這種情況就高度懷疑有腕管綜合征的情況。出現(xiàn)這種情況以后可以行超聲的檢查，超聲檢查可以做腕部的彩超會發(fā)現(xiàn)腕管部有明顯的水腫情況，并且會看到有明顯的正中神經(jīng)受到卡壓以后出現(xiàn)的水腫情況，如果再配合肌電圖檢查有正中神經(jīng)傳導(dǎo)障礙的情況，就可以確診為腕管綜合征。
  語音時長 1:23”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-02 5893次

• 如何診斷腕管綜合征
  病情分析：一般患者會表現(xiàn)為手指的發(fā)麻，出現(xiàn)明顯肢體功能活動受限，再局部進(jìn)行按壓，會出現(xiàn)明顯的壓痛。還可以進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)腕管的容積出現(xiàn)明顯的增大。意見建議：一般早期的時候進(jìn)行保守治療，比如腕關(guān)節(jié)可以佩戴腕托，減少腕關(guān)節(jié)的活動。局部還可以進(jìn)行理療，比如熱敷，紅外線照射，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，減輕局部的炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重的時候可能要進(jìn)行手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-26 1702次

• 腕管綜合征如何鍛煉
  病情分析：腕管綜合征主要是鍛煉腕關(guān)節(jié)和手指各關(guān)節(jié)。可以讓別人幫助鍛煉，一手握住前臂，一手握住手指部位，反復(fù)做做腕關(guān)節(jié)的屈伸活動。腕管綜合征在臨床上很常見，常見的病因是勞累，受風(fēng)著涼等，如果癥狀嚴(yán)重，建議行手術(shù)治療。意見建議：建議注意休息，避免勞累，減少手部活動量，不能受風(fēng)著涼，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺、腺苷鈷胺等，每天晚上熱敷一下。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-04 2502次

• 腕管綜合征治療
  腕管綜合征可以遵醫(yī)囑采用藥物和手術(shù)的方式進(jìn)行治療，同時需要做好日常護(hù)理，促進(jìn)病情痊愈。1、藥物治療：腕管綜合征可能與外源性壓迫、管腔變小等有關(guān)，可能會出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)感覺異常的情況，也可能會出現(xiàn)出汗減少、皮膚干燥的情況。建議遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物進(jìn)行治療，藥物服
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 2348次

• 腕管綜合征保守治療
  腕管綜合征的保守治療，主要是對于癥狀比較輕的患者，特別是沒有明顯的腕管部位的韌帶水腫，以及沒有明顯的，正中神經(jīng)受到卡壓的情況。這種情況的保守治療，主要事情腕管制動，最好石膏托或者直接限制腕關(guān)節(jié)屈伸活動一個月，給水腫的韌帶以及水腫的神經(jīng)，創(chuàng)造修復(fù)條件。同時應(yīng)用，非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物，來促進(jìn)腕
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 624次