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• 內痔應該與哪些疾病相鑒別

  內痔跟很多腸道疾病。因為它有相似的癥狀，所以要及時進行鑒別。比如說便血、內痔的便血它主要是便鮮血，而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌，直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血，同時夾帶有黏液。而直腸息肉也會出現便血，如果它發作的部位比較高的話，也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎，同時也伴隨有便血的癥狀，但是他們的便血，有時候經常夾帶有黏液或者那種膿液，同時伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出，它可以跟直腸脫垂，還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大，有時候經常脫出三四公分以上，它是整個直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的，它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉，它一般脫出以后都是有這種蒂，它有一個瘤體，但是它蒂比較長是個細長的一個蒂，所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進行必要的鑒別。

  

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  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-11-14 3398次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發性肝癌，和轉移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發性肝癌，因此肝癌首先要和轉移性，或繼發性肝癌，來進行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細胞肝癌、肝內膽管癌，和混合型肝癌。而繼發性或轉移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進行診斷的時候，要確定原發病灶的部位、性質，以及肝轉移病灶的數量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結節樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

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  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-18 7096次

• AFP陰性肝癌的鑒別診斷
  需要與原發性肝癌相鑒別的疾病包括，繼發性肝癌，肝血管瘤，肝囊腫，肝包蟲，肝膿腫，肝肉瘤，肝腺瘤，肝局灶性結節性增生，以及肝結核病，其中繼發性肝癌多為胃腸道腫瘤肝轉移引起，尤其以結直腸癌肝轉移最為常見，患者常常有結直腸癌原發灶的表現，如大便習慣改變，便血，里急后重等。肝血管瘤一般女性多見，病程較長，發展緩慢，長無肝病史，AFP陰性肝囊和肝包蟲病病史均較長，常無肝病背景，一般情況好，超聲檢查科可見液性肝區，肝膿腫的患者常常有胃寒、發熱、肝區疼痛、白細胞升高等感染的表現，肝肉瘤少見，多無肝病史，與AMP陰性肝癌鑒別。另外一些就是包括該肝腺瘤，也是比較少見的，多見于女性，肝結核在臨床上很少見，可無肝結合，腸結合病史。
  語音時長 1:48”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-22 4555次

• 肝癌與哪些疾病鑒別
  (1)繼發性肝癌：繼發性肝癌與原發性肝癌比較，前者病情發展緩慢，癥狀較輕，常表現為多個結節型病灶，除少數原發癌在消化道者AFP可陽性外，一般為陰性。(2)肝硬化：肝癌多發生在肝硬化的基礎上。如果肝硬化病人出現進行性肝腫大，質硬而有結節，影像學診斷揭示占位病變，應反復檢測AFP，嚴密觀察。(3)活動性肝病：以下幾點有助于肝癌與活動性肝病的鑒別：①AFP甲胎球蛋白檢查和SGPT谷丙轉氨酶必須同時檢測，如二者動態曲線平行或同步升高，或SGPT持續升高至正常的數倍，則活動性肝病的可能性大；如二者曲線分離，AFP升高,SGPT正常或降低，則應多考慮原發性肝癌。②影像學檢查以B超為主，應反復動態觀察，可配合CT和MRI(核磁共振)。③必要時在B超下進行細針肝活檢。(4)肝膿腫：發病急，有感染中毒癥狀，肝區叩擊痛和觸痛明顯，左上腹肌緊張，白細胞數常升高，B超可以探得肝內液平面。(5)肝臟良性占位：肝血管瘤、多囊肝、肝包蟲病等可用AFP、核素血池掃描和超聲、CT等幫助診斷。肝腺瘤以女性發病較多，常有口服避孕藥史而無肝病史。AFP多陰性，99mTc、MPI呈強陽性顯象，則有較特異診斷價值。(6)鄰近肝區的肝外腫瘤：如胃癌、上腹部高位腹膜后腫瘤，來自腎、腎上腺、結腸等處的腫瘤，可在上腹部出現腫塊，其鑒別主要靠影像學診斷和AFP，必要時需剖腹探查。
  語音時長 2:14”
  羅晶晶 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2018-08-10 2984次

• 肝癌與哪些疾病鑒別
  病情分析：肝癌一般與肝血管瘤等良性腫瘤相鑒別。一般來說肝血管瘤是良性疾病，不會引起生命危險。很多血管瘤都是先天存在的。而肝癌一般是由于患有一些肝臟疾病，沒有及時的進行科學規范的治療發展而來。意見建議：需要到醫院完善相關檢查，以進行鑒別診斷。一般血管瘤不需要特殊的處理，注意定期復查就可以。而肝癌的患者需要科學規范的治療。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-11-10 1401次

• 青光眼需與哪些疾病鑒別
  病情分析：青光眼往往需要與白內障和急性虹膜睫狀體炎相鑒別。在日常生活中很多人都容易把這些疾病相混淆，所以一定要知道他們的鑒別點。青光眼的患者往往是由于眼壓增高導致的視神經的萎縮和視野的缺損，同時還會有視力的下降，眼疼眼脹的感覺，嚴重的還會出現頭暈，頭疼，惡心，嘔吐。而急性虹膜睫狀體炎往往跟風濕類的疾病有關，比如強直性脊柱炎，類風濕性關節炎，雖然會出現眼睛發紅，但是一般沒有全身的癥狀。而白內障是出現漸進性無痛性的視力下降。意見建議：如果有眼睛的不舒服，一定要盡快的去醫院就診，完善相關的檢查，看看具體的發病原因是什么，千萬不要誤診，也不要漏診，不要盲目的進行治療，平時也一定要注意保護好自己的眼睛，不要熬夜，不要吃一些辛辣刺激的東西。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-06-16 1203次

• 肝癌與哪些疾病鑒別
  (1)繼發性肝癌：繼發性肝癌與原發性肝癌比較，前者病情發展緩慢，癥狀較輕，常表現為多個結節型病灶，除少數原發癌在消化道者AFP可陽性外，一般為陰性。(2)肝硬化：肝癌多發生在肝硬化的基礎上。如果肝硬化病人出現進行性肝腫大，質硬而有結節，影像學診斷揭示占位病變，應反復檢測AFP，嚴密觀察。(3)活動性
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-20 221次

• 肝癌與哪些疾病鑒別
  肝癌作為一種嚴重的惡性腫瘤，其診斷過程中需與多種疾病進行鑒別。準確的鑒別診斷是確保正確治療的關鍵。1、肝硬化結節：長期的肝硬化可能形成硬化結節，這些結節在影像學上有時與肝癌難以區分。但肝硬化結節通常邊界清晰，而肝癌結節則可能呈現浸潤性生長。
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-27 0次