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醫(yī)生主講實錄

腕管綜合癥的病因

腕管綜合癥是正中神經(jīng)在腕管內受壓而表現(xiàn)出的一組癥狀和體征,是周圍神經(jīng)卡壓綜合癥當中最常見的一種,病因與任何一種管腔內容物受壓的原理相同,外源性壓迫,管腔本身變小,其腔內容物增多體積變大均是其病因,外源性壓迫很少見到。因為腕管前面僅有皮膚和皮下組織,一般不會產生壓迫。

二管腔逐漸變小,可以內分泌病變或外傷瘢痕形成而之后腕部骨折脫位,可使腕管后壁和側壁出現(xiàn)管腔出現(xiàn)狹窄。

三管腔內容物增多,體積增大,腕管內腱鞘囊腫神經(jīng)鞘膜瘤脂肪瘤,外傷后血腫機化以及滑囊炎屈指過低都將占據(jù)管腔內容積,而使腕管內各種結構相互擠壓摩擦,較為敏感的容易表現(xiàn)出功能障礙的機制正中神經(jīng),有的病人雖然沒有上述原因。

但由于長期不使用,使腕管內壓力反復出現(xiàn)積聚變化,腕管內壓力在過渡屈腕時為正中神經(jīng)的一百倍,腕骨壓力改變也是正中神經(jīng)發(fā)生慢性損傷的原因。

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