第一，琥乙紅霉素可抑制卡馬西平和丙戊酸的代謝，導致其血藥濃度升高發生毒性反應，與芬太尼合用可抑制其代謝延長作用時間，與阿司咪唑等抗酸藥物合用可增加心臟毒性，與環孢素合用可使其需要濃度增加產生腎毒性。
第二，與氯霉素和林可霉素類的藥物有拮抗作用，不建議同時應用。
第三，該藥可干擾青霉素的殺菌效果，兩者不宜同時應用。
第四，長期應用華法林的患者應用琥乙紅霉素可導致凝血酶原時間延長，增加出血的風險。
第五，大劑量應用耳毒性藥物合用時，造成腎功能損害加重病引起耳毒性。
琥乙紅霉素片藥物的相互作用
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2018-08-08 2759次
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琥乙紅霉素顆粒的功效與作用琥乙紅霉素顆粒，是一種常用的大環內酯類的抗生素，屬于紅霉素的脂化物，主要適用于一些敏感細菌引起的感染，比如對于葡萄球菌屬以及各種鏈球菌，和革蘭氏陽性桿菌，均具有一定的抗菌活性。另外奈瑟菌屬，流感嗜血桿菌等，也對這種藥物比較敏感。該藥物對除了脆弱擬桿菌，和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌也具有一定的抗菌作用。對于軍團菌，某些螺旋體、肺炎支原體、衣原體，也具有一定的抑制作用。因藥物能透過胎盤和通過乳汁分泌影響胎兒，妊娠期和哺乳期婦女是要慎用的。兒童如果用藥，需要嚴格聽從兒科的意見，而且需要在成人的監護下使用。禁用于已經證實對琥乙紅霉素顆粒過敏，和嚴重肝功能損害的患者，孕婦也是要禁用的。需要注意的是，患者對于一種紅霉素制劑過敏或者不能耐受時，對其他紅霉素制劑也可能過敏或者不能耐受。
02:11
王倩
主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）
2020-06-02 5980次
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琥乙紅霉素顆粒的用藥注意事項藥師建議服用的劑量，要根據不同的病情，根據醫生的醫囑來使用。服用該藥物時，可將顆粒倒入適量的溫水上，搖勻后服用。琥乙紅霉素顆粒和其他的抗菌藥物一樣，都含有比較明顯的胃腸道的不良反應，比如說惡心、嘔吐、上腹部不適等一些癥狀。要注意該藥的肝毒性，是比其它的大環內脂類抗生素要大一些。服用藥物以后，可能會引起一些黃疸，或者出現肝功能的異常，比如會出現轉氨酶的升高，用藥期間注意監測肝功能的指標。出現不良反應的處理，視情況而定。若能耐受，堅持服藥，若癥狀嚴重應立即停藥，及時去醫院就診。同時在使用琥乙紅霉素顆粒的時候，應該注意，如果與一些肝毒性藥物同時服用的時候，可能增強肝毒性，因此要嚴格按照它的適應癥，和患者的生理功能用藥，同時在使用的期間，應該嚴密地監測肝功能的指標。
02:05
王倩
主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）
2020-06-02 3006次
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紅霉素片藥物的相互作用紅霉素片與以下藥物存在相互的作用：第一，紅霉素片可抑制卡馬西平和丙戊酸鈉等抗癲癇藥物的代謝，導致其血藥濃度升高而發生毒性反應，與阿芬太尼合用時可抑制其代謝，延長作用時間。第二，與環孢素合用可以使其濃度增加產生腎毒性，與氯霉素和林可酰胺類藥物有拮抗的作用，應用時應該禁忌。第三，該藥為抑菌劑，可干擾青霉素的殺菌效果，因而當快速殺菌時如治療腦膜炎時不宜與青霉素同時應用。第四，長期服用華法林的患者應用紅霉素時可導致凝血酶原時間延長，從而增加出血的風險。老年患者尤其注意，兩者合用時應適當的調整華法林的用量，并密切監測凝血酶原時間。第五，該藥物黃嘌呤類合用可使氨茶堿、二羥丙茶堿肝清除減少，導致濃度升高以及毒性反應的發生，及時調整劑量。語音時長 1:48”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-27 2985次
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依托紅霉素片的藥物相互作用?一、依托紅霉素片可抑制卡馬西平、丙戊酸等抗癲癇藥物的代謝，導致后者血藥濃度升高發生毒性反應，與阿芬太尼合用可抑制代謝，延長其作用。與阿司咪唑等抗組胺藥物合用可增加其心臟毒性，與環孢素合用可使其血藥濃度增加而產生腎毒性。二、該藥與氯霉素有拮抗作用，不推薦同時應用。三、依托紅霉素為抑菌劑，可干擾青霉素的殺菌效果，因而兩者不宜聯合用藥。四、長期擁有華法林的患者，應用依托紅霉素可導致凝血酶原時間延長，增加出血的風險，因而兩者合用時應調整華法林的劑量。五、該藥與黃嘌呤類的藥物合用可使藥物肝清除率減少，導致血藥濃度升高，引起毒性反應。語音時長 1:47”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-11 2234次
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