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• 神經纖維瘤病診斷標準

  神經纖維瘤病分為神經纖維瘤病的一型和二型，它的診斷標準有所不同。我們下邊主要重點說說神經纖維瘤一類型，因為它是臨床上相對比較常見的一種神經纖維瘤病。對于神經纖維瘤一型，我們大概有七個診斷標準：第一，是六個或者六個以上的皮膚咖啡斑，在兒童時期最大直徑在5毫米以上，在成人最大直徑在15毫米以上。第二，是兩個或兩個以上的皮膚和皮下的神經纖維瘤，或者一個叢狀的神經纖維瘤。第三，是腋窩或腹股溝區(qū)的雀斑。第四，是視神經膠質瘤。第五，是兩個以上的虹膜錯構瘤。第六，有明確的骨骼發(fā)育不良，例如蝶骨發(fā)育不良、骨皮質變薄，或者有假形關節(jié)形成。第七，是患者的一級親屬，父母、同胞姐妹、子女中，有符合神經纖維瘤病一型標準的。對于這七條標準，能夠達到兩條或兩條以上的，就可以診斷神經纖維瘤病一型。對于神經纖維瘤病二型的患者，主要有三種表現(xiàn)形式：第一，是多發(fā)性的顱內的神經的室外細胞瘤，大概有85%的患者表現(xiàn)為雙側的前庭神經室外細胞瘤，第二，是患者可以有皮下多發(fā)的神經纖維瘤，還有1/4左右的患者會有皮膚的表現(xiàn)。第三，還有一些患者會出現(xiàn)晶狀體的渾濁。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-09-19 22574次

• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2020-04-03 7594次

• 骨化性纖維瘤看什么科
  患者有骨化性纖維瘤要就診，可以到醫(yī)院的口腔頜面外科就診，也可以到骨科就診。骨化性纖維瘤是先天性骨結構不良所以導致的，瘤體組織是由纖維樣骨樣物質組成的，一般發(fā)生在上頜骨、下頜骨比較多見，也有可能會發(fā)生在脛骨，所以可以到醫(yī)院的口腔頜面外科，可以到骨科就診。這種疾病好發(fā)于青少年，而且女性患者更多見，病因也不明確，可能是染色體異常導致的，在早期的時候可能沒有癥狀，當腫瘤長大之后就會有頜骨膨脹，所以就會出現(xiàn)面部畸形，出現(xiàn)牙齒移位現(xiàn)象，嚴重的還有可能導致繼發(fā)感染。
  語音時長 01:22”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-04-06 2745次

• 神經纖維瘤和神經纖維瘤病的超聲診斷
  神經纖維瘤和神經纖維瘤病的一些超聲表現(xiàn)：神經纖維瘤是良性的周圍神經鞘膜腫瘤，起源于全神經組織，是一種混合細胞成分組織。神經纖維瘤，根據(jù)臨床和組織學上可以分為局限性的皮膚神經纖維瘤，彌漫性的皮膚神經纖維瘤。局限性的神經內神經纖維瘤，還有叢狀神經纖維瘤，軟組織巨細胞纖維瘤和色素性的神經纖維瘤等著多種類型。神經纖維瘤伴有其他系統(tǒng)的疾病稱為神經纖維瘤病，神經纖維瘤病是一種良性的周圍神經疾病，屬于常染色體顯性的遺傳病。神經纖維瘤病的典型表現(xiàn)是皮膚和神經系統(tǒng)的損害，其組織學上起源于周圍神經鞘，神經內膜的結締組織，累及周圍神經系統(tǒng)的神經纖維病，稱為nf1型，累及中樞神經系統(tǒng)的稱為nf2型。
  語音時長 1:40”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 9293次

• 骨化性纖維瘤怎么治療
  病情分析：骨化性纖維瘤一般可能與染色體異常有關，是由先天性骨結構不良所致，主要發(fā)生在脛骨，有時可發(fā)生在腓骨。意見建議：腫瘤長大后可造成和骨腫脹，面部畸形，牙齒移位等癥狀，嚴重可繼發(fā)感染導致骨髓炎，五歲之前有自愈的可能，10歲后可進行截骨矯形術。腓骨的病理骨折，不需要手術治療。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-08 1602次

• 骨化纖維瘤嚴重嗎
  骨纖維瘤是一種良性腫瘤，常用的治療方法是手術治療，一般經過手術完整切除后不會復發(fā)，一旦確診患者得了這種疾病，一定要及時手術進行治療，手術治療就要去正規(guī)的大醫(yī)院進行，因為正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生經驗豐富治療效果好，而且正規(guī)醫(yī)院里不會出現(xiàn)亂收費的現(xiàn)象。一般的患者經過手術治療是可以痊愈的，不是很嚴重，建議患者平時要多休息，不要過度操勞，平時在飲食上要加以注意，多吃一些營養(yǎng)豐富的食物如肉類、蛋類、谷類，豆類。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-10 1702次

• 想要診斷腱鞘囊腫，需要與纖維瘤來鑒別
  腱鞘囊腫與纖維瘤有很多不同的地方，一般會體現(xiàn)在臨床表現(xiàn)、治療方法上。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-07-25 260次

• 胃癌的診斷和鑒別診斷
  凡是有下列情況的患者應該高度警惕胃癌的存在，并及時進行胃腸鋇餐檢查胃鏡和活組織病理檢查，以明確診斷：第一個，是四十歲以后出現(xiàn)中上腹不適或者是疼痛沒有節(jié)律性，并且伴有明顯的食欲缺乏或者是消瘦的。第二個，是胃潰瘍的患者經嚴格內科治療而癥狀仍沒有好轉的。第三個，是慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生以及不典型增生
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 790次