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老人癲癇一般如何治療

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醫生主講實錄

老人癲癇一般首選是采用抗癲癇類的藥物進行治療,抗癲癇類藥物的應用必須遵循下列原則:

一,有兩次非繼發性發作以上即可開始用藥種類用藥,單種類用藥從小劑量開始逐步達到有效濃度為止,服藥后不應該隨意更換或者停藥。如果打算換藥應該逐步進行,有良好控制的效果以后,要繼續服藥保持三到五年沒有發作者,才可以考慮逐步撤藥直至停藥。

二,藥物的選擇必須根據發作的類型或者癲癇綜合征而不同,藥物選擇不當不僅不能控制癲癇,有時反而會加劇癲癇的發作,比如卡馬西平用于肌痙攣的發作,合并用藥應當選用作用機制不相同的藥物,否則可能會加重相同藥物而導致的副作用的毒性積累。不選用有相同副作用的藥物,也是出于相同的考慮,就是防止不同的藥物之間有相同的副作用進行積累以后,對人體造成的損害更大。

三,不選用同一類型的藥物,要選用合并用藥,要選用兩種藥物聯合,最好除某些狀態,比如換藥以外不要同時使用三種以上的藥物。

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