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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說(shuō)到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿(mǎn)腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車(chē)，或者是打個(gè)車(chē)去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 8693次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期，只要是潰瘍，無(wú)論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒(méi)有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周?chē)叙つさ募m集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍，我們?cè)谂R床上不容易碰到，因?yàn)閬?lái)就診的病人，有可能是急性疼痛的時(shí)候，或者說(shuō)正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見(jiàn)。H2期，潰瘍?cè)絹?lái)越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線(xiàn)了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過(guò)潰瘍，很難分辨。只不過(guò)是這個(gè)地方黏膜比較平坦，沒(méi)有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會(huì)寫(xiě)清楚是什么時(shí)期，如果是A期，不管是A1、A2，這時(shí)候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個(gè)潰瘍就在往好里長(zhǎng)了，可以再吃一段時(shí)間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

  03:54
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 21774次

• 消化性潰瘍的日常生活指導(dǎo)
  首先要減少誘發(fā)因素，包括戒煙，酒，生活飲食規(guī)律，同時(shí)盡可能少服用對(duì)胃黏膜有損傷的藥物，若必須要服用，應(yīng)該同時(shí)服用胃黏膜保護(hù)劑，質(zhì)子泵抑制劑等。第二對(duì)于潰瘍病發(fā)作次數(shù)比較多，潰瘍愈合慢，并出現(xiàn)過(guò)上消化道出血，潰瘍穿孔，幽門(mén)梗阻等并發(fā)癥的患者，以及年齡大，全身有較嚴(yán)重的伴隨疾病的患者，要長(zhǎng)期維持治療，要保持大便通暢，可以多進(jìn)食香蕉，蜂蜜等食物，潤(rùn)腸通便。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 1654次

• 消化性潰瘍的日常生活指導(dǎo)
  首先是減少誘發(fā)因素，包括戒煙戒酒，注意生活飲食規(guī)律，同時(shí)盡可能少服用對(duì)胃粘膜有損傷的藥物，如果必須要服用，應(yīng)該加用胃粘膜保護(hù)劑，質(zhì)子泵抑制劑等。第二，對(duì)于潰瘍病復(fù)發(fā)次數(shù)較多，潰瘍愈合慢，曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)上消化道出血，潰瘍穿孔，幽門(mén)梗阻的并發(fā)癥的患者，以及年齡大，全身有較嚴(yán)重的伴隨疾病的患者，要給予維持治療。第三，要保持大便通暢，常吃香蕉，蜂蜜等能夠潤(rùn)腸的食物，對(duì)于潰瘍病患者也很有好處。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 1630次

• 日常生活中如何預(yù)防消化性潰瘍
  病情分析：首先平時(shí)的飲食要規(guī)律，應(yīng)該要戒煙限酒。盡量少吃辛辣刺激性的食物。阿司匹林、雙氯芬酸鈉、撲熱息痛等非甾體抗炎藥要盡量避免服用。意見(jiàn)建議：消化性潰瘍可以通過(guò)胃鏡檢查確診。如果反復(fù)的出現(xiàn)上腹部疼痛，反酸，惡心等，建議應(yīng)該到消化內(nèi)科就診，必要時(shí)應(yīng)該做胃鏡檢查。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-28 902次

• 消化性潰瘍?cè)谌粘Ｉ钪行枰⒁庑┦裁?/div>

  病情分析：消化性潰瘍患者平時(shí)生活作息和飲食要規(guī)律，避免過(guò)度勞累和熬夜，要保持心情舒暢。避免吃辛辣刺激性的食物和對(duì)胃黏膜有刺激的藥物。意見(jiàn)建議：消化性潰瘍患者可以服用質(zhì)子泵抑制劑抗?jié)冎委煟Ｓ玫乃幬镉袏W美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。必要時(shí)可以加服保護(hù)胃黏膜的藥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-26 1102次

• 消化性潰瘍的日常生活指導(dǎo)
  一、減少誘發(fā)因素，包括戒煙、不飲烈性酒，加強(qiáng)自我保健，注意生活飲食規(guī)律，同時(shí)盡可能少服用對(duì)胃粘膜有損傷的藥物。如果必須服用應(yīng)當(dāng)加用質(zhì)子泵抑制劑或者是堿性抗酸劑，粘膜保護(hù)劑等。二、對(duì)潰瘍病復(fù)發(fā)次數(shù)多，潰瘍愈合慢，曾出現(xiàn)并發(fā)癥、年齡大，全身有較嚴(yán)重的伴隨疾病或經(jīng)常服用非甾體類(lèi)抗炎藥的患者，應(yīng)當(dāng)給予維持治
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 121次

• 消化性潰瘍用藥及護(hù)理
  消化性潰瘍患者的用藥以及護(hù)理情況，通常需要使用抑制胃酸的藥物以及保護(hù)胃黏膜的藥物，抑制胃酸的藥物通常包括HR受體拮抗劑以及質(zhì)子泵抑制劑，常見(jiàn)的質(zhì)子泵抑制劑，包括蘭索拉唑，雷貝拉唑，奧美拉唑，艾司奧美拉唑等等。另外，消化性潰瘍患者還可以應(yīng)用硫糖鋁，膠體果膠鉍等藥物來(lái)進(jìn)行保護(hù)胃黏膜，護(hù)理方面應(yīng)該注意給予
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 192次