神經(jīng)母細胞瘤預后受多種因素的影響，其中以年齡，臨床的分期，有無MYCN基因擴增最為重要，年齡小于一歲的嬰兒，盡管避免廣泛，仍有較好的預后。
年齡大于十八個月的四級患者，盡管強烈的化療包括造血干細胞移植下的超大劑量化療，生存率僅為20%到30%，MYCN癌基因的擴張大于十倍以上的提示者。預后需要強烈的治療，無MYCN基因擴增的，積極的綜合治療生存率可達50%以上，MYCN擴增的一期，二期以及四期的患者生存率，90%以上。
神經(jīng)母細胞瘤的預后
李肖蕓主治醫(yī)師
河南大學第一附屬醫(yī)院 內科
2018-08-07 4943次
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影響神經(jīng)母細胞瘤預后的因素神經(jīng)母細胞瘤預后，它的主要影響因素有幾個方面：1.首先是年齡。一般來講以18個月為界限，小于18個月預后就好，大于18個月預后不良。2.再有，手術的臨床分期。3.還有，是否一次手術就干凈。4.還有就是N-myc基因。大家一說神經(jīng)母細胞瘤，都知道N-myc基因。如果N-myc基因擴增陰性，是表示預后好，陽性是預后不良，一個很重要的因素。5.再有就是有沒有遠處轉移。在遠處轉移當中，從我們的實踐開始看，如果發(fā)生骨轉移預后就不好。6.還有，比如說DNA倍體的增數(shù)，雙倍特別多，這也是預后不良。所以是一個綜合的因素，然后目前根據(jù)，諸多因素放在一起，把這個腫瘤分為極低危、低危、中危、高危，四個層次。這就說明這個腫瘤預后的程度，和治療方法的不同，如果越高危，預后的治療效果就不好。
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張曉倫
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-10-28 5113次
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神經(jīng)母細胞瘤如何確診任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷，包括影像學的診斷和病理學的診斷，一般來講相當一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發(fā)燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發(fā)現(xiàn)有腫瘤，這時候我們叫他無癥狀的。而神經(jīng)母細胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關系，發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數(shù)是家長發(fā)現(xiàn)的。還有一小部分因為發(fā)熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現(xiàn)。所以我們腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，在于一些檢查，而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現(xiàn)之后，病人可能就晚期了。
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張曉倫
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-10-28 8114次
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影響神經(jīng)母細胞瘤預后的指標以下指標可能對神經(jīng)母細胞瘤的預后造成影響：1、患兒年齡大于一歲。2、疾病分期為三期或者四期。3、組織學的不良分型。4、一號染色體短臂異常。5、瘤細胞DNA含量為二倍體、近二倍體或者四倍體。6、N-myc拷貝數(shù)大于十。7、血清鐵蛋白≥150毫克每升。8、血清乳酸脫氫酶≥1500單位每升。9、血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶≥100ng/ml。綜合這些因素腫瘤分為低度、中度和高度危險三組，可較好的預示疾病的轉歸。目前低危病例的生存率大于90%，中危病歷為70%到75%，高危病例僅為25%到30%，而三年的總體生存率為50%。語音時長 1:36”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-08-15 5163次
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神經(jīng)母細胞瘤神經(jīng)母細胞瘤也稱為神經(jīng)細胞瘤，通常指的是發(fā)生在神經(jīng)分支的癌癥。因為神經(jīng)的末梢分布在身體的許多部位，因此這種腫瘤可以在人體內許多部分出現(xiàn)。大部分情況下起源于腹部，有一部分起源于胸部，其他一部分起源于不同的部位比如頸部、骨盆等。神經(jīng)母細胞瘤是惡性程度非常高的腫瘤，常常為多發(fā)性，在很早期就可以累及周圍的多個組織，神經(jīng)母細胞瘤多數(shù)情況下發(fā)生于嬰兒和兒童，在癌癥患者當中位于兒童癌癥患者的第四位，在總體上仍屬比較罕見的腫瘤。多數(shù)情況下患者在五歲前發(fā)病，有些患者具有家族傾向史，在臨床上腫瘤的生長有快有慢，但是通常可以達到很大的體積。腫瘤表面不光滑，在早期就可以通過血液和淋巴進行轉移，轉移的范圍比較廣泛，其中以骨轉移較為多見尤其是顱骨、眼眶周圍部轉移比較多見，血液轉移通常轉移到肝臟。語音時長 1:40”
陳宇飛
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神經(jīng)母細胞瘤的病因有哪些病情分析：神經(jīng)母細胞瘤具體的病因目前并不明確，好發(fā)于兒童。目前一般認為腫瘤與遺傳因素以及在懷孕期間受到一些病毒的感染以及母親飲酒、吸煙或者口服一些保胎藥物或者避孕藥物等有關系。意見建議：這是一種惡性的腫瘤，在檢查明確后需要及早的治療。早期發(fā)現(xiàn)治愈率還是比較高的，但是如果發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)多發(fā)轉移了，就很難治愈了。
趙文禮
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神經(jīng)母細胞瘤是什么病病情分析：神經(jīng)母細胞瘤一般多是由于遺傳因素導致未分化的神經(jīng)母細胞變成腫瘤，一般多發(fā)生于嬰幼兒。在早期時，患者一般會表現(xiàn)為食欲減退、發(fā)熱、關節(jié)疼痛以及疲乏的癥狀，如果病情嚴重者還會出現(xiàn)癲癇以及中樞神經(jīng)性的并發(fā)癥。意見建議：當病情早期一般建議采取手術治療是比較好的，但是如果到達病情的中期或者是晚期一般進行化療。
王廷
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2019-05-22 9803次
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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腹部神經(jīng)母細胞瘤的癥狀腹部神經(jīng)母細胞瘤的癥狀分為腹部表現(xiàn)和全身表現(xiàn)兩種，包括腹痛、腹脹，發(fā)熱等癥狀。神經(jīng)母細胞瘤是有身體多個部位的未成熟神經(jīng)細胞發(fā)展而來的一種癌癥，屬于神經(jīng)內分泌性腫瘤，癥狀與發(fā)生部位相關，惡性程度很高。腹部神經(jīng)母細胞瘤通常起源于腹部交感神經(jīng)，臨床癥狀包括腹部癥狀和全身癥狀。腹部癥狀有腹脹、腹痛、便秘或腹
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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