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醫(yī)生主講實錄

脾血管瘤多為海綿狀血管瘤,少數(shù)為毛細血管瘤,是脾臟最常見的良性腫瘤,但遠不如單血管瘤多見,分為結節(jié)型和彌漫型兩種。

結節(jié)性脾臟血管瘤診斷較容易,超聲影像特征與肝血管瘤相似,可為單個或多個結節(jié),邊界清晰,邊緣不規(guī)則大的回聲強區(qū)。有的可見周圍可出現(xiàn)血脈進入病灶的邊緣裂隙現(xiàn)象,瘤體內回聲一致,期間可見回聲較低的圓點狀或細管狀結構,較大者表現(xiàn)為分布不均勻的回聲,混合回聲或瘤體內形成的不規(guī)則無回聲。

當有纖維化時,回聲呈現(xiàn)不均勻性增高,彌漫性脾臟血管瘤容易與其他病變相混淆。

不同程度腫大和外形改變,體內彌漫多發(fā)大小不等的結節(jié),邊界顯示不清,超聲顯示腫塊周邊有繞行的動脈和門靜脈血流,內部血流顯示超聲造影表示,多數(shù)病灶增強早期,均勻或不均勻性增強,晚期其消退,這與大部分肝臟血管瘤造影模式不同。

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