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• 甲狀腺癌分為哪些類(lèi)型？

  一般的來(lái)講，甲狀腺癌我們把它分為四大類(lèi)型，甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺濾泡狀癌，甲狀腺髓樣癌，甲狀腺未分化癌，甲狀腺乳頭狀癌是占比例最高的，占90%左右，也是效果最好的，目前來(lái)講，大部分患者都屬于這個(gè)類(lèi)型，這個(gè)類(lèi)型早期患者，是完全可以達(dá)到治愈的，晚期的患者，尤其是出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，通過(guò)規(guī)范治療，也能得到很好的效果，可以長(zhǎng)期的帶瘤的生存，甲狀腺濾泡狀癌，目前基本上占到5%左右，甲狀腺濾泡狀癌，也是分化甲狀腺的一種，效果也是比較好的，但是比乳頭狀癌要差，一般的來(lái)講，它的20年生存率在80%左右，甲狀腺濾泡狀癌有個(gè)特殊的情況，很多時(shí)候術(shù)前穿刺，和術(shù)中的冰凍檢查不能確診，所以說(shuō)手術(shù)后患者，報(bào)出來(lái)甲狀腺濾泡狀癌，有一部分患者，需要重新再做一次手術(shù)，把甲狀腺雙側(cè)切掉，然后手術(shù)后做碘131的治療。甲狀腺髓樣癌，目前占到2%到3%，這個(gè)甲狀腺髓樣癌，是一個(gè)中度分化，或者低分化的惡性腫瘤，效果比乳頭狀癌和濾泡狀癌要差，但是早期發(fā)現(xiàn)的患者，效果也是很好的，甲狀腺濾泡狀癌可以通過(guò)降鈣素，來(lái)決定腫瘤的負(fù)荷，來(lái)決定手術(shù)的范圍，這個(gè)是一個(gè)特殊的地方，甲狀腺未分化癌，目前只占到不到2%，但是未分化癌是非常非常差的，這么一個(gè)惡性腫瘤，它在全身惡性腫瘤中，基本上惡性度，是非常高的幾種之一，甲狀腺未分化癌，很多人從發(fā)現(xiàn)到死亡的時(shí)間，不會(huì)超過(guò)半年，基本上對(duì)手術(shù)放療化療，都沒(méi)有什么太好的效果，所以說(shuō)甲狀腺癌，大概就是分這四種類(lèi)型。

  

  01:57
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 11738次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專(zhuān)業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢(xún)就診來(lái)決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 19065次

• 甲狀腺癌的類(lèi)型
  甲狀腺癌按照細(xì)胞來(lái)源，可以分為乳頭狀癌，濾泡狀癌，未分化癌和甲狀腺髓樣癌。不同的癌癥惡性程度，發(fā)展速度，轉(zhuǎn)移規(guī)律和最終預(yù)后，有著比較大的差別，并且病理變化和臨床聯(lián)系非常密切。乳頭狀癌，是甲狀腺癌中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型，占總數(shù)的75%左右。甲狀腺乳頭狀癌好發(fā)于20-40歲，青少年比較多見(jiàn)，女性的發(fā)病率明顯地高于男性。而甲狀腺濾泡狀癌發(fā)病率占第二位，大約占到15%左右，好發(fā)于中老年女性，病程比較長(zhǎng)，生長(zhǎng)比較慢。其他的癌癥，甲狀腺髓樣癌相對(duì)來(lái)說(shuō)惡性程度比較高，不同的癌癥都需要考慮手術(shù)切除，術(shù)后補(bǔ)充甲狀腺激素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-25 3480次

• 甲狀腺癌的類(lèi)型
  對(duì)于甲狀腺癌來(lái)說(shuō)，一般按照病理類(lèi)型進(jìn)行分析：首先對(duì)于大部分患者來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的甲狀腺腫瘤為甲狀腺乳頭狀癌，以及部分患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺濾泡癌，這兩種類(lèi)型的腫瘤一般其惡性程度較低，手術(shù)之后患者多可達(dá)到治愈的效果。另外對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，還有可能出現(xiàn)甲狀腺髓樣癌以及甲狀腺未分化癌，這兩種類(lèi)型一般其腫瘤的惡性程度較高，患者手術(shù)之后的預(yù)后較差。另外對(duì)于髓樣癌以及未分化癌的患者，一般考慮進(jìn)行非手術(shù)治療，而且對(duì)于此類(lèi)患者來(lái)說(shuō)，其手術(shù)之后的生存期多為7-10個(gè)月左右。但是對(duì)于乳頭狀癌以及濾泡狀癌的患者，特別是早期的患者，在經(jīng)過(guò)外科手術(shù)治療之后，生存期多在5-10年以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-04 2089次

• 甲狀腺癌的類(lèi)型如何診斷
  病情分析：甲狀腺癌類(lèi)型主要是需要通過(guò)病理診斷來(lái)明確，甲狀腺彩超、CT等檢查有助于診斷。不同的甲狀腺癌有不同的病理類(lèi)型，發(fā)病機(jī)制，生物學(xué)，行為組織學(xué)形態(tài)等等都是有所不同的，尤其和預(yù)后是有直接相關(guān)性。意見(jiàn)建議：懷疑甲狀腺癌時(shí)是需要就診于甲狀腺外科，進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確診斷以及病理類(lèi)型，以便醫(yī)生根據(jù)病情選擇合適的治療辦法，一般首選手術(shù)治療。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2022-08-31 1601次

• 甲狀腺癌的類(lèi)型有哪些
  病情分析：甲狀腺癌，根據(jù)病理類(lèi)型可分為大概四類(lèi)：第一類(lèi)是甲狀腺乳頭狀癌；第二類(lèi)是甲狀腺濾泡狀癌；第三類(lèi)是甲狀腺的未分化癌；第四類(lèi)是甲狀腺髓樣癌。除了甲狀腺髓樣癌外，其他的三種癌都起源于濾泡上皮細(xì)胞。其中，臨床上最常見(jiàn)的是甲狀腺乳頭狀癌。意見(jiàn)建議：日常應(yīng)多食用高營(yíng)養(yǎng)、高纖維食物，以蔬菜、水果、蛋奶類(lèi)食物為主。遵循醫(yī)囑，按時(shí)按量服藥；定期復(fù)查甲狀腺功能、血清甲狀腺球蛋白水平、頸部超聲等，以監(jiān)測(cè)腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2023-05-02 1201次

• 甲狀腺癌的病理類(lèi)型
  甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)中較為常見(jiàn)的惡性腫瘤，其病理類(lèi)型多樣，治療方式和預(yù)后也各不相同。主要病理類(lèi)型包括乳頭狀癌、髓樣癌、未分化癌和濾泡狀癌。以下是對(duì)這些類(lèi)型的詳細(xì)解析：1、乳頭狀癌乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型，惡性程度相對(duì)較低，生長(zhǎng)緩慢。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 甲狀腺癌的病理類(lèi)型
  甲狀腺癌比較多見(jiàn)，病理類(lèi)型主要有四種。第1.乳頭狀癌。第2.濾泡狀癌。第3.髓樣癌。第4.未分化癌。甲狀腺癌是比較多見(jiàn)的惡性腫瘤，患者一般沒(méi)有疼痛，主要是在甲狀腺上發(fā)現(xiàn)了腫物，腫物質(zhì)地比較硬，表面不光滑，境界不清楚，而且活動(dòng)度比較差，一般不能隨吞咽上下活動(dòng)。在進(jìn)行檢查的時(shí)候，需要觸摸甲狀腺的質(zhì)地，邊
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 502次