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• 什么是脊髓炎

  所謂脊髓炎，是指在各種病原體的作用下，導致脊髓神經受到破壞，引起炎癥的過程。脊髓炎的種類比較多，按照病原體來區分，可以分為細菌的、病毒的和其他的一些致病體的。如果按照病程的情況來分，可以分為急性的脊髓炎和慢性的脊髓炎。如果按照病變部位來分，可以分為神經根炎、脊髓前角的炎癥、脊髓白質的病變。如果按照它的發作方式來區分，還可以分為上升性的脊髓炎、播散性的脊髓炎等等。不管怎么說，這些總體都是由于致病體引起的炎癥。

  

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  呂志勤 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-30 27765次

• 脊髓炎影響壽命嗎

  對于脊髓炎會不會影響壽命，我們說這個要具體的情況具體分析，一般情況下，如果說是患者比較年輕，又是第一次患這樣的疾病，平時身體狀況也比較好，脊髓炎即使得了以后，進行了相應的積極的控制，并沒有留下嚴重的后遺癥或者并發癥。在這種情況下，脊髓炎年患者的壽命和正常人的壽命，應該是沒有什么區別的。但是如果說是得脊髓炎的患者是一個年老體弱多病的，或者是原來就伴有嚴重的其他的并發疾病，比如說像糖尿病、像血管病等等，在得了脊髓炎以后，常常會因為并發癥的發生，而導致危及生命的情況，最常見的，當然我們說的各個系統的感染，這是需要嚴格注意的問題。

  

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  呂志勤 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-30 4816次

• 視神經脊髓炎
  視神經脊髓炎是一種主要累及視神經和脊髓的炎性脫髓鞘疾病，呈進行性或緩解復發的病程。視神經脊髓炎的診斷要點，包括：第一，視神經損害。急性起病，視力下降，眼球脹痛，視乳頭水腫，偏盲或象限盲，存在視力損傷。第二，脊髓損害。脊髓完全性、橫貫性損害，雙側脊髓運動和感覺和自主神經功能嚴重受損。第三，腦脊液壓力正常，細胞數輕度異常。第四，血清NMO-IgG陽性。第五，磁共振可以見到頸段，胸段或頸胸段同時受累。T2加強像提示病灶，并同時累及三個或三個以上椎體節段。第六，視覺誘發電位異常。治療的話，第一個方法是用甲潑尼龍，500~1000mg/天，加入生理鹽水500ml，每天一次，靜脈滴注5天，然后改口服。第二是留作漂流，每日增加50mg，初始質量50mg，可以同時口服潑尼松。第三個方法就是血漿置換。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 6749次

• 脊髓炎和視神經脊髓炎區別
  脊髓炎與視神經脊髓炎本質上不是一類疾病。脊髓炎的患者一般呈單相病程，是身體一種非特異性的炎癥反應影響到脊髓所造成的。患者病變的節段一般比較小，臨床上會出現肢體的癱瘓，感覺障礙和大小便障礙。在進行輔助檢查的時候水通道蛋白抗體是陰性的，對于糖皮質激素、丙種球蛋白治療恢復的還是比較好的，復發的概率是非常低的。而視神經脊髓炎是一種中樞神經系統脫髓鞘疾病，這種疾病一般會影響到視神經、脊髓，還可能影響到腦干以及延髓最后區等部位，水通道蛋白抗體是陽性的，這種疾病非常容易復發，和脊髓炎需要鑒別的。
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  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-10-06 4546次

• 視神經視神經脊髓炎怎么回事
  病情分析：視神經脊髓炎是一種主要累及視神經和脊髓的中樞神經系統炎性脫髓鞘性疾病。臨床上主要以視神經（明顯的視力下降伴眼球脹痛）和脊髓（出現截癱或四肢癱瘓）同時或者是相繼受累為主要特征。目前的病因和發病機制也不是特別明確。多數學者認為這是體液免疫為主的一種疾病。意見建議：當患者出現突發的視力下降，突發的肢體癱瘓，應該及時就醫，需要在專科大夫的指導下查找病因，明確診斷，并進行積極的干預治療。這個疾病存在復發的可能性，所以患者平素也應該嚴格遵醫囑用藥，定期復診。
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-07-01 1601次

• 視神經脊髓炎怎么防止
  病情分析：盡可能避免接種活疫苗、避免長時間過熱的熱水澡、避免強烈陽光下高溫暴曬、不吸煙、適量運動提高自身機體免疫力和適當補充維生素D等。出現與本病相關癥狀時應去正規醫院就診，如急性期的治療方法包括大劑量糖皮質激素沖擊治療、 血漿置換、 大劑量丙種球蛋白沖擊治療等； 經典的緩解期預防復發藥物包括口服糖皮質激素、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、他克莫司、 環孢素等免疫抑制劑。也可應用免疫靶向藥物，如水通道蛋白、利妥昔單抗等。意見建議：視神經脊髓炎疾病是一種主要累及視神經和脊髓的中樞神經系統自身免疫性疾病。該類疾病具有高度復發且致殘較重的特點，如失明、肢體癱瘓、排便功能障礙等，因此，及早確診、有效遏制炎癥反應，并控制疾病發作，是提高患者生活質量、減輕病痛與負擔的關鍵。
  曾海 主任醫師重慶市北碚區中醫院

  2020-07-06 2002次

• 視神經脊髓炎mri表現
  關于視神經脊髓炎的診斷，磁共振是比較重要的輔助檢查。視神經脊髓炎在磁共振上的表現：首先在急性期的時候可以看到視神經的腫脹，變粗，磁共振上可以表現為長T1，長T2的信號。大部分視神經脊髓炎的患者常常會出現腦部的病變，腦部病灶的位置主要是位于丘腦，下丘腦，三腦室，橋腦被蓋，導水管和四腦室周圍。脊髓的磁共
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 470次

• 視神經脊髓炎會頭痛嗎
  視神經脊髓炎的患者是有可能出現頭痛的。這主要是因為有些患者會出現中樞神經系統白質廣泛脫髓鞘改變，導致顱內壓力升高，顱內壓力升高肯定是會出現頭痛的。另外，視神經脊髓炎會引起視神經損害，出現視力下降，明顯的視力下降也會讓患者出現頭痛的。因此，如果患者有頭痛一定不要忽視這種疾病的診斷。除了頭痛以外，這種疾
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 167次