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• 脊柱轉移癌需要和哪些疾病區別開

  在臨床上，脊柱腫瘤最需要區別的就是炎癥，特殊的炎癥比如結核，結核也是有相應的骨破壞，轉移癌也是有相應的骨破壞，但是各有各的特點，比如腫瘤，一般破壞集中在椎體，椎體可以累及結核破壞。這種破壞可以延續臨近的組織，比如破壞到椎間盤，椎間隙變窄，還可以侵犯到臨近的椎體。一般骨腫瘤不侵犯臨近的椎體，多數是單一個椎體，這是在影像學上，區別骨腫瘤和結核的最明顯的表現。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 2275次

• 干眼癥要與哪些疾病區分開

  干眼癥主要是和一些眼表的疾病區別開，常見的急性的結膜炎癥，當然急性結膜炎和干眼病是比較好劃分的，比較好鑒別的。因為急性炎癥有眼睛紅、流淚、分泌物多這些狀況。還有慢性結膜炎，它和很多因素相關，比如屈光不正，沒得到正常的矯正，沒有佩戴合適的眼鏡，平常不注意用眼的衛生，都會引起一些慢性的炎癥。這種慢性炎癥常常和干眼癥是交錯發生的，然后也不太容易區分。通過淚液分泌試驗，做一些相關的檢查可以鑒別。淚膜破碎時間、角膜的染色，慢性結膜炎和干眼癥能得到區分。另外是過敏性結膜炎，其實過敏性結膜炎的病人當中百分之七八十的人可能都同時伴有眼睛干燥的癥狀，和干眼癥的存在。所以，在治療過敏性結膜炎的病人的時候，也適當的給病人一些人工眼淚，緩解眼睛干燥，也利于過敏性結膜炎的治療。還有一個病是視疲勞，它主要的原因是因為用眼過度了，比如眼鏡戴得不合適，過分的用眼，這樣會引起眼睛的疲勞。在眼睛疲勞的病人當中，絕大部分都伴有干眼癥的存在。那么在治療干眼癥的同時，我們要注意改善病人視疲勞的癥狀。視疲勞病人的治療當中，也要重視注意到干眼癥治療同時進行。

  

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  施愛群 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-06 3993次

• 腹股溝斜疝應與哪些疾病相區別
  首先，應與同側的鞘膜積液進行鑒別，鞘膜積液的表現是不可還納的腹股溝腫物，而且透光實驗陽性。查體的時候沒有壓痛，而且也沒有疼痛，可以進行B超檢查予以鑒別。第二，是感染性腫物。一般來說感染性腫物多合并紅腫熱痛等表現，可以行B超檢查予以鑒別。第三，是睪丸的腫瘤。在檢查的時候可以摸到睪丸內的包塊，若要鑒別，可以進行B超檢查，觀察睪丸內是否有占位性病變。第四，是隱睪。因為隱睪本身多數合并有斜疝，在術前檢查的時候除了檢查腹股溝腫物，還應該注意初診睪丸的位置，觀察是否存在隱睪，以避免漏診。
  語音時長 1:25”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-07-07 2078次

• 神經衰弱應與哪些疾病相區別
  神經衰弱的臨床當中常和惡性心境障礙，焦慮癥，精神分裂癥等疾病進行鑒別。第一，和惡性心境障礙的區別。惡性心境障礙又叫做抑郁性神經癥，它是一種以持久的心境低落狀態為特征的疾病，往往伴有焦慮、疲勞、軀體不適感或者是睡眠障礙，病情隨生活中的心理沖突而波動。兩者的鑒別點主要就是有沒有抑郁心境。醫生面對有疲勞感、煩惱、軀體不適，比如頭痛，失眠的患者時，應該仔細地了解他（她）有沒有持久抑郁心境，因為它的病程一般會超過兩年，若確實沒有抑郁心境或抑郁癥狀很輕以及抑郁心境不持久的情況，就考慮其為神經衰弱。第二，和焦慮癥鑒別。焦慮癥的癥狀如緊張性頭痛、失眠容易和神經衰弱混淆導致誤診。這兩者鑒別的關鍵在于神經衰弱的最基本的一個特征是腦力活動減退，注意力不集中，記憶力差，容易興奮，容易疲勞，情緒上則出現煩惱和緊張，出現程度比較輕的焦慮癥狀。而焦慮癥突出的癥狀為焦慮體驗，它是一種缺乏明確對象和具體內容的忐忑不安。第三，和精神分裂癥的鑒別。精神分裂癥早期也會有一些神經衰弱癥狀，但是患者痛苦感不明顯，主動求治愿望不強烈，隨著疾病進程的發展，兩者就可以做出鑒別。
  語音時長 2:19”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-05 1931次

• 焦慮癥應與哪些疾病相區別
  1.軀體疾病所致焦慮：患者往往先有軀體疾病在前，焦慮癥狀出現在后。醫患焦慮癥的軀體疾病多為心臟疾病、甲狀腺疾病、腦血管疾病等。 2.精神疾病所致焦慮：抑郁癥伴隨焦慮癥，有抑郁癥和焦慮癥共存癥狀時。先考慮抑郁癥診斷。有精神分裂癥伴隨焦慮癥時，不考慮焦慮癥的診斷。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2018-12-26 2102次

• 肺癌應與哪些疾病鑒別
  病情分析：肺癌一般情況下需要與肺囊腫，肺結核，肺部良性腫瘤等肺部疾病鑒別。這些肺部疾病初期臨床癥狀極為相似，容易誤診漏診。所以疑似患有肺癌后，比如平時經常出現咳痰，咳嗽，咳血，身體消瘦癥狀，一般需要就醫后做肺部活檢，肺部核磁共振和CT檢查確診肺癌。意見建議：患有肺癌在平時生活中，應當保持呼吸道通暢，積極預防呼吸道感染，積極進行治療。例如可以通過外科手術的方法將癌腫切除，通過化療、放療的方法殺滅癌細胞，抑制癌細胞增殖擴散。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-21 1601次

• 前庭囊腫跟白塞病區別
  前庭囊腫一般是指前庭大腺囊腫，白塞病是指貝赫切特綜合征，前庭大腺囊腫跟貝赫切特綜合征區別在于發病原因以及治療方法不同。前庭大腺囊腫可能是先天性腺管狹窄引起，在發病期間會導致局部出現囊腫，并且大小不一，可以通過切開引流術治療。貝赫切特綜合征屬于慢性系統性血管炎癥性疾病，發病原因不完全明確，考慮與遺傳因
  臧洪瑞 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2022-09-13 86次

• 強迫癥應與哪些疾病相區別
  一，和精神分裂癥的區別，分裂癥患者可以出現強迫癥狀，往往而不為強迫癥苦惱，也沒有主動克服的愿望，沒有治療要求，要求內容都是荒謬的，對癥狀沒有自制力，當然這個主要的特點就是分裂癥而具有典型的陽性或者是陰性癥狀。有少數的強迫癥患者可能有一些怪異行為，所以說容易誤診。但是通過疾病的這個觀察，發現它和精神分
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 93次