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• 結(jié)石的手術(shù)原則是什么？

  上尿路結(jié)石也就是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候患者會(huì)問我先處理哪一側(cè)，根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時(shí)取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴(yán)重的那一側(cè)，針對(duì)雙側(cè)輸尿管結(jié)石針對(duì)一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候我們教科書上都寫著先除了輸尿管結(jié)石。

  

  02:02
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2783次

• 甲亢的治療原則是什么

  目前我們治療甲亢的三種治療方法，一是藥物治療，二是手術(shù)治療，三是碘131治療，三種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。藥物治療多選于年輕的，或者說不能耐受手術(shù)，或者孕婦她不能做碘131治療，而對(duì)于碘131治療，我們多見于不能服用藥物治療，或者說患者不想采用手術(shù)治療，或者說患者有嚴(yán)重的心腎功能障礙，不能采用手術(shù)治療。而對(duì)于嚴(yán)重的有壓迫癥狀的，我們這個(gè)時(shí)候，一般病人會(huì)采用手術(shù)治療，對(duì)于該患者是采用手術(shù)治療、藥物治療，還是碘131治療，要根據(jù)患者的具體情況具體判斷。

  

  01:14
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 4306次

• 腎移植術(shù)前活體供腎的評(píng)估原則是什么？
  腎移植術(shù)前活體供腎的評(píng)估原則標(biāo)準(zhǔn)，如下：第一、高血壓。動(dòng)態(tài)血壓提示血壓大于一百四九十毫米工作者一般不被接受為捐獻(xiàn)者。第二、肥胖癥。不贊成體重指數(shù)大于35的人捐獻(xiàn)腎。第三、血脂異常。單純的血脂異常，也許不能成為排除捐獻(xiàn)者的指標(biāo)，但是在捐獻(xiàn)者的評(píng)估中血脂異常要同其他危險(xiǎn)因素一起考慮。第四、腎功能。捐獻(xiàn)者術(shù)前評(píng)估，腎小球?yàn)V過率一般應(yīng)大于八十毫升每分鐘。第五、蛋白尿，任何情況下24小時(shí)蛋白尿，大于三百毫克與排除。第六、血尿。有鏡下血尿者不被考慮。第七、糖尿病。有糖尿病和糖耐量異常者不考慮。第八、無(wú)癥狀的單個(gè)尿路結(jié)石排出代謝異常或者是感染所導(dǎo)致，可以考慮。第九、將來是否妊娠，不作為捐獻(xiàn)的禁忌，因?yàn)檎粋?cè)腎不影響妊娠。第十、排除惡性腫瘤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 4142次

• 活體供腎腎臟移植供腎選擇的原則
  活體供腎腎移植，需要關(guān)注的問題是選擇摘取何側(cè)供腎，結(jié)合美國(guó)，英國(guó)，中國(guó)活體移植指南以及國(guó)內(nèi)各大移植中心的經(jīng)驗(yàn)，供腎選擇建議如下：第一，選用供腎血管容易暴露，且為單支和劑型較少的一側(cè)腎臟。第二，雙腎功能無(wú)明顯差異，且均在正常范圍內(nèi)，gfr低者作為供腎。第三，供者今后可能發(fā)生問題的一側(cè)腎臟，如未婚年輕婦女，右腎在今后妊娠時(shí)，可能出現(xiàn)腎積水，故最好取右側(cè)。第四，選擇供腎切取后，血管殘端容易處理，對(duì)供者較為安全一側(cè)的腎臟。第五，當(dāng)兩側(cè)腎臟功能均良好，無(wú)解剖變異時(shí)，先取左側(cè)腎臟，因?yàn)榻馄噬献竽I靜脈較長(zhǎng)，切取供腎和腎臟移植都比較容易。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 6437次

• 腦供血不足的治療原則是什么
  病情分析：腦供血不足的治療主要是抗血小板聚集治療及他汀類調(diào)脂藥物治療。用的抗血小板聚集藥物包括阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、氯吡格雷、替格瑞洛等。常用的他汀類藥物包括阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等。另外，還需要根據(jù)患者的高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥基礎(chǔ)病情況來進(jìn)行控制。意見建議：腦供血不足的患者均應(yīng)完善相關(guān)的腦血管檢查，包括：經(jīng)顱多普勒、頭頸CTA、頸部血管彩超或頭頸MRA等。在平時(shí)的生活中要注意戒煙酒，低鹽低脂飲食，注意休息，避免勞累，改善不良的生活習(xí)慣。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-03-28 1902次

• 冠心病心絞痛藥物治療的選擇原則是什么
  首先，心絞痛藥物治療的原則有擴(kuò)張冠狀血管增加冠脈供血，從而增加心肌的供氧。第二，擴(kuò)張周圍的血管，減輕心臟前后的負(fù)荷，減慢心率，控制心肌的收縮力，從而減少心肌的耗氧。第三、有效調(diào)節(jié)血脂，防止血栓的形成。第四、盡快終止發(fā)作，預(yù)防心絞痛的再發(fā)。第五、積極控制冠心病的危險(xiǎn)因素，防止動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-04 2501次

• 選擇抗抑郁藥物的原則是什么？
  1、安全性：作為藥物，首先考慮的是安全性。如三環(huán)類藥物，中毒后會(huì)立即導(dǎo)致致死性的心律失常；非三環(huán)類的抗抑郁藥，在過量時(shí)對(duì)心血管的毒性雖不構(gòu)成嚴(yán)重問題，但5-羥色胺和去甲上素再攝取抑制劑類藥物在高劑量使用時(shí)會(huì)出現(xiàn)與劑量相關(guān)的血壓升高。如與其他藥物合用，易相互促進(jìn)，可以引起嚴(yán)重后果，但就目前的研究結(jié)果，
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 214次

• 腎移植術(shù)前準(zhǔn)備相關(guān)圖片
  腎移植術(shù)前需要做的準(zhǔn)備包括術(shù)前檢查、術(shù)前血液透析、術(shù)前用藥等。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-04-10 0次