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• 腎盂腎炎疼嗎

  腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因為侵襲到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會感覺到疼痛。腎臟是不會感覺到疼痛的，但是腎盂經過牽拉是可以感覺到疼痛。因為腎臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會伴有發熱，在發熱的病人，有發熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現，另外有沒有結石引起的疼痛來做區分。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5182次

• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 13104次

• 腎炎有必要腎穿刺
  凡是表現為血尿，蛋白尿的腎炎患者，通常來說只要沒有禁忌癥均可以進行腎穿刺活檢，其中最有幫助的主要是腎病綜合征，因為腎病綜合征的病因比較復雜，病理類型多種多樣，尤其是成人腎病綜合征，為了避免盲目使用激素和免疫抑制劑帶來的副作用，所以針對成人腎病綜合征有必要進行腎穿刺，明確病理類型。另外對于小兒腎病綜合征，如果經過治療病情沒有緩解或者病情反復發作的，也有必要進行腎穿刺活檢。另外原因不明的蛋白尿或血尿，尤其是24小時尿蛋白定量長期超過一克者，也是有必要進行腎穿刺，急性腎小球腎炎必須盡早的穿刺，以便指導治療，對于急性腎炎一般不主張進行腎穿刺。
  語音時長 2:03”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-01-06 2149次

• 腎穿刺活組織檢查的適應癥有哪些
  臨床上腎穿刺活組織檢查的適應癥如下：1、腎病綜合征和大量蛋白尿，通過腎穿刺可以了解患者的病理類型，根據不同的病理類型選擇不同的治療方案，常見的病理學改變有微小病變、膜性腎病、腎小球局灶節段硬化、腎淀粉樣變等。2、大量血尿伴有蛋白尿，可以進一步明確是膜增生性腎小球腎炎，還是系膜增生性腎小球腎炎。3、孤立性輕度血尿。4、輕至中度蛋白尿。5、急性腎衰，在排除梗阻的情況下，為了鑒別急性腎衰的病因是否是由急性腎小管壞死、急性間質性腎炎或者急性腎小球病變引起，通過腎穿刺是可以進行鑒別的。
  語音時長 01:19”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-09-15 2130次

• 急性腎盂腎炎需要做哪些檢查
  病情分析：急性腎盂腎炎患者通常需要做尿常規，血常規，泌尿系彩超等相關檢查，如果應用消炎藥物治療效果不好，還需要做尿培養等檢查。意見建議：急性腎盂腎炎治療期間需要清淡飲食，盡量避免辛辣刺激食物。需要適量多喝水，多排尿，別憋尿，尿液的沖洗作用也有助于腎盂腎炎的恢復。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-11 1003次

• 腎盂腎炎檢查什么
  病情分析：腎盂腎炎主要是行尿常規、尿培養以及泌尿系的超聲等等檢查。如果患者有腰痛、發熱以及尿頻，尿急，尿痛癥狀，而行尿常規檢查發現白細胞是陽性的，尿培養中培養出來了細菌，這種情況就考慮是得了腎盂腎炎。意見建議：行泌尿系超聲檢查主要是為了明確是不是存在復雜性的尿路疾病，比如有腎結石，腎盂輸尿管連接處狹窄，這些都會導致疾病的治療效果比較差，也會導致這種疾病的復發，需要給予處理。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-04 1602次

• 腎盂腎炎檢查指標
  腎盂腎炎患者常用的檢查指標包括：一、尿常規檢查，對于尿路感染診斷具有較大意義的為白細胞尿或膿尿，是指離心后尿沉渣鏡檢白細胞大于五個每高倍視野，是尿感診斷的一個較為敏感的指標。另外部分患者尿常規檢查，可見尿蛋白增多或鏡下血尿。二、尿細菌學檢查，如果尿常規結果提示尿感的存在，必須進行尿細菌學的檢查，盡量
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 517次

• 腎盂腎炎檢查造影
  由于急性泌尿道感染，本身容易產生膀胱輸尿管反流，所以靜脈或者逆行腎盂造影，一旦感染消除后，4到8周進行。急性腎盂腎炎以及沒有并發癥的復發性尿路感染，并不主張常規做腎盂造影。對于慢性或者久治不愈的患者，可需要分別行尿路平片，靜脈腎盂造影，逆行腎盂造影，以及排尿時膀胱輸尿管造影，檢查有無梗阻，結石，輸尿
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 28次