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醫生主講實錄

腎結核比較嚴重,腎結核為成年人發生居多,亦可發生于幼年和老年。腎結核的臨床表現,與病變侵犯的部位,以及組織損害程度有所不同。病變初期局限于身上的某一部位,則臨床癥狀甚少,在檢驗尿液是有異常發現,尿中可以找到結核桿菌。

腎結核主要臨床表現為膀胱刺激癥,也是最早出現的癥狀,可以出現尿頻、尿急、尿痛、尿失禁等癥狀,還可出現血尿、膿尿、腰痛,以及結核病等全身癥狀。

腎結核的嚴重程度跟預后密切相關,如果腎結核引起全身泌尿系統以外均有結核的話,預后不好。如果腎結核病人全身狀況良好,泌尿系外結核病輕而穩定,則腎結核治療效果好。

膀胱結核的有無和結核病變的嚴重程度是有關系的,膀胱結核的嚴重程度對預后影響很大。如果膀胱結核嚴重堵塞輸尿管,需切除病灶側腎臟,病人恢復較差。如果患者對側腎無結核,功能情況較好,則預后較好。如果結核側腎臟切除的病人對側腎上,也有病變或者結核,那么預后差。

因此,腎結核的病人應該早期發現,早期及時規律全程的治療,必要時進行手術治療,預后則較晚期治療要好,反之預后差。

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