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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國(guó)常見(jiàn)的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲(chóng)、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無(wú)強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI呈現(xiàn)信號(hào)較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號(hào)，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見(jiàn)假包膜增強(qiáng)。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 9416次

• 骨肉瘤的影像學(xué)檢查

  骨肉瘤的影像學(xué)檢查，對(duì)于診斷是非常重要的一步，我們可以看到發(fā)病部位，首先是股骨的遠(yuǎn)端，當(dāng)病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，一定要判斷，關(guān)節(jié)疼痛是在靠上一點(diǎn)，還是靠下一點(diǎn)；靠?jī)?nèi)側(cè)，還是靠外側(cè)；一個(gè)很微小的這種破壞，一個(gè)很小的骨膜的掀起，一個(gè)特別小的一個(gè)軟組織包，都是讓我們警覺(jué)的。我們知道影像學(xué)的三大特征，就是骨破壞、骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊，無(wú)論大小，發(fā)現(xiàn)得越早，治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見(jiàn)的發(fā)病的部位，股骨遠(yuǎn)端、脛骨的近端，還有肱骨的肩部肱骨的上段，這樣三個(gè)部位。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 3657次

• 肝素的藥效學(xué)
  肝素影響凝血過(guò)程的許多環(huán)節(jié)，在體內(nèi)外都有抗凝血作用：一，抑制凝血酶原激酶的形成，肝素與抗凝血酶三結(jié)合，形成肝素抗凝血酶三復(fù)合物，抑制凝血酶原激酶的形成，滅活具有絲氨酸蛋白酶活性的凝血因子，對(duì)抗已形成的凝血酶原激酶的作用。二，干擾凝血酶，滅活凝血酶，抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。三，干擾凝血酶對(duì)因子八的激活，影響非溶性纖維蛋白的形成，阻止凝血酶對(duì)因子十二、五的正常激活，阻抑血小板的黏附和聚集，從而防止血小板崩解，而釋放血小板第三因子及五羥色胺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 5043次

• 阿司匹林的藥效學(xué)
  阿司匹林為酸性非甾體藥物，具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎的特性，抑制血小板聚集的作用，是通過(guò)抑制血小板的環(huán)氧酶使血小板的環(huán)氧化酶乙酰化，從而減少血栓素a2的生成，對(duì)血栓素a2誘導(dǎo)的血小板聚集產(chǎn)生不可逆的抑制作用。同時(shí)對(duì)二磷酸腺苷腎上腺素誘導(dǎo)的血小板聚集，也有抑制作用，還可抑制凝血酶，膠原，抗原抗體復(fù)合物和某些病毒，細(xì)菌所致的血小板聚集及釋放反應(yīng)，自發(fā)性聚集，由此預(yù)防血栓的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 4498次

• 貝那普利和依那普利的區(qū)別
  病情分析：貝那普利和依那普利的作用效果都是比較好的，都對(duì)于控制血壓可以達(dá)到比較好的效果，基本上的區(qū)別不是很大，可能在價(jià)格上有一些區(qū)別，具體的情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物。意見(jiàn)建議：因?yàn)楦哐獕阂坏┐_診之后是沒(méi)有辦法完全治療好的，只能是通過(guò)藥物來(lái)平穩(wěn)的控制血壓，而藥物的選擇可以通過(guò)一種或者多種藥物聯(lián)合用藥這兩種藥物都可以起到比較好的降壓的作用。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-22 5306次

• 馬來(lái)酸依那普利片作用
  馬來(lái)酸依那普利片主要是用于治療各種原發(fā)性的高血壓，腎血管性高血壓，各級(jí)心力衰竭。對(duì)于癥狀性心衰的病人，這個(gè)藥物的吸收不受食物的影響，因此餐前餐后等都可以服用，其劑量一般為10毫克至20毫克，一天一次。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-19 5002次

• 肝素的藥效學(xué)
  肝素影響凝血過(guò)程的許多環(huán)節(jié)，在體內(nèi)外都有抗凝血作用：一，抑制凝血酶原激酶的形成，肝素與抗凝血酶三結(jié)合，形成肝素抗凝血酶三復(fù)合物，抑制凝血酶原激酶的形成，滅活具有絲氨酸蛋白酶活性的凝血因子，對(duì)抗已形成的凝血酶原激酶的作用。二，干擾凝血酶，滅活凝血酶，抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。三，干擾凝血酶對(duì)因子八
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 738次

• 甘露醇的藥效學(xué)
  甘露醇為單糖，在體內(nèi)不被代謝，經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)之后在腎小管內(nèi)極少被重新收，起到滲透性利尿的作用，第一、組織脫水作用。可提高血漿晶體滲透壓，導(dǎo)致組織內(nèi)比如：包括眼睛、腦脊液等組織的水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而減輕組織水腫，降低眼壓、顱內(nèi)壓和腦脊液容量及其壓力。第二、利尿作用。甘露醇的利尿作用機(jī)制分為兩個(gè)方面：甘露
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 439次