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高血壓會嚴重損害腎臟嗎?

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醫(yī)生主講實錄

血壓與腎臟的關(guān)系親密且又復雜,高血壓能引起腎臟損害,而很多腎臟疾病又易出現(xiàn)高血壓。高血壓與腎臟病相互影響互為因果,以致形成惡性循環(huán)。

在輕中度原發(fā)性高血壓病程早期相當長一段時間內(nèi),由于腎臟自身調(diào)節(jié)作用并不出現(xiàn)腎臟結(jié)構(gòu)及功能上的改變。只有當腎臟自身調(diào)節(jié)功能減退,出現(xiàn)高鈉負荷和急性容量擴張等病理狀態(tài),經(jīng)歷一段時間時間后才逐漸出現(xiàn)腎小管損傷及腎功能損害,病情持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展5-10年時年后可出現(xiàn)輕至中度腎動脈硬化,進而導致腎單位缺血、萎縮出現(xiàn)腎功能不全。

其病情進展非常緩慢,年齡越大患病率越高。另一方面許多腎臟疾病本身也可以產(chǎn)生高血壓,高血壓疾病是很多腎臟疾病伴隨的重要表現(xiàn)。隨著腎臟疾病的好轉(zhuǎn),腎臟結(jié)構(gòu)和功能的恢復,升高的血壓又可以降到正常水平。

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