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癲癇持續(xù)狀態(tài)如何緊急處理及治療?

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醫(yī)生主講實錄

在癲癇持續(xù)狀態(tài)中,80%為驚厥持續(xù)狀態(tài),持續(xù)超過三十分鐘,造成全身及神經(jīng)系統(tǒng)的損害,病死率達到10%到12%,應盡可能在短時間內控制發(fā)作。

我們應該怎么樣急救,首先發(fā)現(xiàn)患者的時候應該立即上前扶住患者,盡量讓其慢慢的躺下以免跌傷,同時趁患者唇齒緊閉之前,把紗布的壓舌板墊在上下牙齒之間,若患者已經(jīng)完全倒地,可將其緩慢扶正以仰臥位,同時小心地將其頭偏向一側,以防止誤吸。解開患者的約束,當患者抽搐停止進入昏睡期后,應該迅速抽去牙墊,使口中唾液和嘔吐物流出避免窒息,保持周圍的環(huán)境的安靜,

第二就是要注意心臟、呼吸情況,盡快的送醫(yī)院搶救,控制癲癇發(fā)作防止腦水腫及其他潛在的并發(fā)癥,首先的治療原則是靜脈用藥一般不用肌肉注射,藥物選擇成人一般是選用的地西泮二10到20毫克靜脈注射,也可以用苯妥英鈉,苯妥英鈉用量一般是一公斤體重二十毫克靜脈注射,速度不宜過快應低于一分鐘50毫克,可在十到三十分鐘內使41%到90%的患者控制發(fā)作,同時應該監(jiān)測血壓及心電圖。

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