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1型糖尿病和2型糖尿病的區別

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醫生主講實錄

1、年齡的區別,一型糖尿病大多數為四十歲以下發病,二十歲以下的青少年及兒童絕大多數為一型糖尿病,極少數除外。二型糖尿病大多數為四十歲以上的中老年人,五十歲以上的人患一型糖尿病很少。

2、疾病時體重的區別,發生糖尿病時明顯超重或者肥胖者大多數為二型糖尿病,肥胖越明顯越易患二型糖尿病,一型糖尿病人在發病前體重多屬正常或偏低,無論是一型和二型糖尿病在發病之后,體重均可有不同程度降低,而一型糖尿病往往有明顯消瘦。

3、臨床癥狀的區別,一型糖尿病均有明顯的臨床癥狀,如多飲多尿多食等三多。而二型糖尿病常無典型的三多癥狀,不少的二型糖尿病人由于臨床癥狀不明顯,常常難以確定何時起病。

4、急慢性并發癥的區別,一型與二型糖尿病均可發生各種急慢性并發癥,但在并發癥的類型上有些差別。急慢性并發癥而言,一型糖尿病容易發生酮癥酸中毒,二型糖尿病較少發生酮癥酸中毒。

但年齡較大者,易發生非酮癥高糖尿病昏迷,就慢性發病而言,一型糖尿病容易并發眼底視網膜病變、腎臟病變、神經病變,發生心腦腎和肢體血管動脈硬化病變,則不多見。而二型糖尿病除可發生與一型糖尿病相同的眼底視網膜病變,腎臟病變和神經病變,心腦腎血管動脈硬化性病變的發生率較高,合并高血壓也十分常見,因此二型糖尿病人發生冠心病及腦血管意外的機會遠遠超過一型糖尿病人,這是一個十分明顯的特點。

5、臨床治療的區別,一型糖尿病只是注射胰島素才可控制高血糖穩定病情,口服降壓藥一般無效,糖尿病通過合理的飲食控制和適當的口服降壓藥治療,便可獲得一定的效果。

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