子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移途徑以直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主，血行轉(zhuǎn)移比較少見(jiàn)，多見(jiàn)于晚期的病例。
第一，直接蔓延是指原發(fā)癌灶可以擴(kuò)散到鄰近的器官和組織，如直接侵犯宮頸闊韌帶，陰道，膀胱和直腸等，也可以進(jìn)輸卵管或者是穿透組織漿膜層而轉(zhuǎn)移到腹腔內(nèi)。
第二，淋巴反應(yīng)。為子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式。主要由子宮底部的腫瘤要以闊韌帶上部沿著輸卵管淋巴到達(dá)腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。
第三，就是子宮角處的腫瘤可以沿圓韌帶到達(dá)腹股溝深淺淋巴結(jié)。
第四，就是子宮下段的腫瘤可以經(jīng)宮旁淋巴結(jié)向盆腔淋巴結(jié)擴(kuò)散，子宮后下方的腫瘤可以經(jīng)骶骨韌帶旁的淋巴結(jié)瘤，流經(jīng)直腸旁淋巴結(jié)而到達(dá)骶前淋巴結(jié)。
第五，子宮前壁的腫瘤，可以經(jīng)子宮前方漿膜下的淋巴轉(zhuǎn)移到宮頸的下三分之一段。
其中以上五條的淋巴轉(zhuǎn)移途徑中，以一三轉(zhuǎn)移為多，但事實(shí)上同一患者可以是雙重或者是多途徑同時(shí)發(fā)生轉(zhuǎn)移的。
