引起尿液呈紅色的原因很多，尿成紅色可能是肉眼血尿，也可能不是血尿，尿現紅色有很多原因，在考慮肉眼血尿以前，需排除以下非血尿的因素：
一，尿液污染。如女性月經，子宮陰道出血或致出血等污染尿液，甚至人為制造的血液，收集尿液之前要清洗會陰部，女性要避開月經期。
二，血紅蛋白尿，一般呈均勻暗紅色，如含大量的血紅蛋白時可呈醬油色，震蕩時不呈云霧狀，放置后無紅色沉淀，鏡檢無紅細胞或僅發現少量紅細胞，聯苯胺實驗陽性。而血尿的紅色可鮮可暗，每層渾濁，震蕩時成云霧狀，放置后有少量沉淀。
三，血紅蛋白尿。各種原因所致的橫紋肌溶解，導致血與尿中肌紅蛋白異常增多，尿液呈粉紅色或大紅色，聯苯胺試驗陽性，鏡檢無紅細胞或僅發現少量紅細胞。
四，卟啉尿。由于卟啉新陳代謝障礙所致的血卟啉病或鉛中毒時，可以產生大量卟啉而產生卟啉尿，尿放置或曬太陽后尿色變為紅色或棕紅色或葡萄酒色，均勻不混濁，鏡檢無紅細胞，聯苯胺實驗陰性尿卟啉實驗陽性可鑒別。
五，食物藥物染料劑，如甜菜、黑漿果、氨替比林、氨基比林、苯妥英鈉、利福平、剛果紅、酚磺酞、番瀉葉等植物或藥物色素所致的紅色尿要與血尿相區別，前者尿非呈紅色但鏡檢無紅細胞，聯苯胺試驗陰性。
