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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 8532次

• 心肌梗死的癥狀

  在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 65164次

• 急性心肌梗死的典型表現有哪些？
  ?一、疼痛，它是最先出現的癥狀。疼痛強度不一，對原有心絞痛的患者疼痛發生部位和性質類似與心絞痛，但沒有明顯的誘因，且程度較前重，持續時間長，可達數小時或者數天，休息或者是含服硝酸甘油以后都不能緩解。二、全身癥狀，可以出現心動過速、發熱、白細胞曾高等現象，多是由于壞死物質被吸收引起的。三、胃腸道癥狀，可伴有疲乏、惡心、嘔吐、上腹部脹痛。四、心律失常，可以見70%到95%的患者多發生在起病一到兩周以后，而在24小時以內也是最為常見的。五、心率衰竭，出現急性左心衰，出現呼吸困難、咳嗽發干、吐白色泡沫痰，隨后可以發生肝大、水腫等右心衰的表現。六、可以引起低血壓休克狀態，出現尿量減少，血壓低于八十，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷的這種現象。
  語音時長 1:42”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-12 2048次

• 心肌梗死的不典型癥狀有哪些
  部分心肌梗死，其臨床表現不典型，可表現為無明顯的胸痛，一開始即表現為休克或急性心力衰竭來醫院就診，行心電圖檢查診斷為急性心肌梗死，部分患者疼痛部位可不典型，可位于上腹部或臍以上以及部分患者放射至下頜頸部，背部上方常被誤認為牙痛或骨關節痛而就診于口腔科，以及外科。部分患者會被誤診為胃穿孔，急性胰腺炎等急腹癥而就診于胃腸外科，行心電圖檢查，診斷為心肌梗死后轉入心內科，因此在臨床中需要醫生提高警惕，對于臍以上，下頜以下的任何部位的疼痛如有典型的活動后加重伴有出汗一般建議行心電圖檢查排除心肌梗死。
  語音時長 01:25”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-09 2659次

• 心肌梗死的不典型癥狀有哪些
  病情分析：心肌梗死不典型的癥狀就包括胸悶，而且還會出現胃部的疼痛，并且會伴有惡心的癥狀，很容易被誤診，而且患者有的還會出現咽痛或者是牙痛等癥狀。意見建議：建議一定要盡早的臥床休息，而且還要保持室內環境的安靜，避免勞累，避免下床。還要注意飲食的清淡，要避免吃油膩的食物，避免吸煙，避免飲酒。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-22 1501次

• 非典型的心肌梗死為什么表現不典型
  病情分析：非典型的心肌梗死由于損傷的部位不同，癥狀會不典型。有的非典型心肌梗死沒有任何癥狀，尤其是下壁心肌梗死時，一般沒有什么癥狀。主要表現為胸悶或者是心慌等。意見建議：雖然患者沒有什么癥狀，但是應該按心肌梗死治療方法的治療。主要包括應用抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物，硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑以及血管緊張素轉化酶抑制劑治療。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-06 901次

• 心肌梗死的不典型癥狀有哪些
  心肌梗死大部分原因主要是在冠心病的基礎上發病的，一般主要常見于中老年人，有高血壓，糖尿病，高血脂的病史，發病率更高。大多數癥狀，主要是活動后胸痛，發作超過30分鐘，不緩解含化硝酸甘油效果差，但是也會出現不明顯的癥狀，比如有些人可能會出現牙痛
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-11 0次

• 急性心肌梗塞的不典型臨床表現有哪些?
  常見的不典型癥狀有：(1)無疼痛癥狀或疼痛不劇烈，未引起重視。大約25%的病人無疼痛癥狀，多發生于老年病人、糖尿病及高血壓患者。原因之一是由于感覺遲鈍、神志不清，另一部分則是由于被其它嚴重癥狀所掩蓋。(2)疼痛部位不典型。如部分病人疼痛位于上腹部，易誤診為胃穿孔等急腹癥。還有少部分病人表現為頸部、下
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 241次