目前使用的一線抗結核類的藥物主要有：
1、異煙肼，異煙肼常見不良反應是周圍神經炎。表現為手腳的麻木、肌肉的震顫和步態的不穩。大劑量應用可以出現頭疼、頭暈、視神經炎。嚴重時可導致中毒性腦病和神經病變。此外，它還有肝毒性。服藥期間需要禁酒。酒精增加肝臟的毒性。
2、利福平，有胃腸道反應、肝臟毒性，與異煙肼合用可以增強肝臟的毒性，出現流感樣的綜合征，早期妊娠婦女也應禁用。因為可以有致畸的作用。
3、抗結核藥物乙胺丁醇，一般劑量下較安全，大劑量應用也會有神經炎，引起弱視，紅綠色盲以及視野的縮小。
胸腔積液的抗結核藥物
董清主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-08-04 2595次
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胸腔積液治療的藥物胸腔積液用什么藥物治療，需要看胸腔積液是什么原因導致的，以及胸腔積液的量為多少。常用的藥物治療主要包括以下幾點：第一，如果是類肺炎性的胸腔積液，量比較少，一般通過抗生素的治療，多數都可以完全吸收。第二，如果胸腔積液量比較大，在抽液治療的同時進行抗炎治療。抗炎藥物常用的有青霉素類、頭孢類。常見的不良反應有過敏反應、肝腎功能損害、惡心、嘔吐等消化道癥狀。患者應該根據引起的病因，在醫生的指導下針對性的進行用藥。第三，如果是結核性胸膜炎所導致的胸腔積液，一般需要把胸腔積液盡量全部抽干凈，防止胸膜粘連。同時再進行有效的抗結核治療，目前使用一線抗結核的藥物主要有異煙肼、利福平，還有一些乙胺丁醇。第四，對于惡性腫瘤所導致的胸腔積液，由于胸腔積液多是腫瘤比較晚期的表現，抗腫瘤治療的同時還要適當的抽液治療。常用的抗腫瘤藥物有順鉑、阿霉素、氟尿嘧啶、絲裂霉素等。常見的不良反應有局部的反應，靜脈注射局部紅、腫、痛、色素沉著、靜脈栓塞，刺激性較強的會出現劇痛，還可以出現骨髓抑制、消化道反應、腎毒性、肝毒性、心毒性、肺毒性、神經毒性。
02:16
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 10662次
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肺結核有胸腔積液嗎大家知道肺結核，其實是一種特殊的結核桿菌引起的，它可以引起結核性胸膜炎，和結核性的胸腔積液。所以如果是引起，結核胸腔里的炎癥反應，就可以有大量的胸腔積液。這個可以通過檢查，以及抗酸桿菌的檢測，就可以檢測到。對這種結核性的胸腔積液，最主要的是抗癆治療，通過正規抗癆治療，是可以達到救治目的的。
01:03
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 10140次
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結核性胸腔積液患者常用的抗結核藥物有哪些一般常用到抗結核藥主要有：一，異煙肼，其一般常見不良反應是周圍神經炎表現為手腳麻木，肌肉震顫和步態不穩等，大劑量時可以出現頭暈、頭痛和視神經炎。嚴重時可以導致中毒性腦病和神經病。二，利福平，通常有胃腸道反應，肝毒性。如果與異煙肼合用，會增強肝毒性。另外還可以有流感樣綜合癥，其妊娠婦女應當禁用，因為有致畸作用。三，乙胺丁醇，一般來說劑量比較安全，大量時會有應神經炎引起的弱視，紅綠色盲和視野縮小等情況發生。語音時長 1:12”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-02 2497次
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胸腔積液抗結核有用嗎如果是結核性的胸腔積液，抗結核當然有用，但是如果不是結核性的進行抗結核治療，會適得其反。比如說是肺炎或者肺癌引起的胸腔積液，不是結核疾病，所以我們抗結核是沒有效，如果是肺炎或者是肺癌所導致的胸腔積液，首先我們要祛除病因，就是對原發疾病進行處理，比如說肺炎，要治愈好肺炎才能使胸腔積液逐漸的吸收，如果炎癥持續存在，胸腔積液本身就有炎性滲出，炎性滲出就可能持續存在。肺癌一定要腫瘤切除后化療，才能使胸腔積液得到臨床治愈，否則各個腫瘤一直持續存在，而沒有及時的處理，胸腔積液就會越來越多。語音時長 1:05”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-24 2156次
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胸腔積液是結核嗎病情分析：在臨床上胸腔積液不是結核，但可能是由于結核所引起的，另外也有可能是由于病毒感染，細菌感染，肺部的惡性腫瘤等因素所引起的，病人一定要及時的做x線拍片的檢查來明確診斷。意見建議：建議病人明確病情的嚴重程度，明確病因后可以對癥治療，必要時通過胸腔穿刺抽液的方式來進行根治就可以了。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-23 1701次
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肺結核會有胸腔積液嗎病情分析：部分肺結核患者會出現胸腔積液的，這是因為合并有結核性胸膜炎導致的，如果胸腔積液較多，還需要穿刺引流以改善癥狀，當然不是所有的肺結核都會出現胸腔積液。意見建議：肺結核患者出現胸腔積液需要到正規醫療機構去就診，需要完善相關檢查來進一步評估病情，并且制定方案。在治療期間患者不能吃辛辣刺激性的食物，不要吃動物內臟，高脂肪的食物也盡量少食用。
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2021-05-21 1502次
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結核性胸腔積液患者常用的抗結核藥物有哪些一般常用到抗結核藥主要有：一，異煙肼，其一般常見不良反應是周圍神經炎表現為手腳麻木，肌肉震顫和步態不穩等，大劑量時可以出現頭暈、頭痛和視神經炎。嚴重時可以導致中毒性腦病和神經病。二，利福平，通常有胃腸道反應，肝毒性。如果與異煙肼合用，會增強肝毒性。另外還可以有流感樣綜合癥，其妊娠婦女應當禁用，因為有
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 125次
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抗結核藥物的使用原則肺結核化學藥物治療的原則是：早期、規律、全程、適量，聯合；整個治療方案，分強化和鞏固兩個階段。1、早期，對所有檢出和確診患者應立即給予化學藥物治療，早期化學藥物治療，有利于迅速發揮殺菌作用，使病變吸收和減少傳染性。2、規律，嚴格按照醫生的要求，規律用藥，不要漏服，不能停藥。3、全程，保證完成規定的治
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 201次
