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• 膽道閉鎖肝移植后能活多久

  關(guān)于膽道閉鎖的手術(shù)方式，就是肝移植，因為我們在前面說過了膽道閉鎖手術(shù)方式，一般來說，一型可以選擇葛西手術(shù)，這種是目前來說比較成熟的，而且手術(shù)的預(yù)后，要根據(jù)孩子的具體方式，還有具體的情況而定，但是肝移植也是一種手術(shù)方式，這個就涉及到好多問題，第一、我們涉及到要肝源的問題，就是肝源的來源，還有就是孩子的條件，因為有些孩子往往做完肝移植，術(shù)后恢復(fù)也不是說特別好，甚至需要二次肝移植，當然對于一型來說，我們做葛西手術(shù)以后，有些孩子也是恢復(fù)不太好，往往也是需要肝移植才能解決問題，我們需要知道的就是，肝移植是解決二型和三型的唯一辦法，而且需要知道肝移植術(shù)后，對于孩子來說恢復(fù)會比較慢，而且這種大手術(shù)，對于孩子預(yù)期也不可能估量，所以說，我們作為家屬，必須術(shù)前通過大夫的整體評估，還有就是自己家庭的能力，各方面做好充分的判斷。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 8713次

• 小兒膽道閉鎖手術(shù)的時機

  關(guān)于膽道閉鎖的手術(shù)時機，目前來說我們提倡的就是，兩個月以內(nèi)積極地安排手術(shù)。對于一些可疑膽道閉鎖，但是不能完全確定，甚至有一些其他癥狀，比較明顯的孩子來說，我們也建議早期采取膽道造影，進一步明確。因為膽道閉鎖，它對肝功能的損傷，遠遠大于手術(shù)的創(chuàng)傷，所以說，一旦可疑膽道閉鎖，建議積極在兩個月以前，完善造影的檢查。當然，除非個別孩子臨床癥狀特別不典型，比如說膽紅素指標有下降的趨勢，或者是大便顏色非常好，這種情況下，我們是可以往后延遲的。但是，一旦可疑膽道閉鎖，各方面癥狀都比較典型，積極地采取治療，防止由于持續(xù)進展，對于肝功能的損傷加重，患兒后期的恢復(fù)，甚至預(yù)后會很差，而且一旦出現(xiàn)肝衰，甚至膽紅素腦病來說，孩子會產(chǎn)生一些不可恢復(fù)的影響。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 4122次

• 膽道閉鎖肝移植后能活多久
  一般膽道閉鎖的患者在發(fā)病時通常會面色蠟黃身形消瘦，患者會有嚴重的肝炎肝硬化，最終死亡。這類疾病必須要進行肝移植，很多患者在等待肝移植的過程中已經(jīng)喪失生命。所以治療這種疾病刻不容緩。膽道閉鎖做肝移植手術(shù)費用基本上需要30萬元以上，換了肝之后要看患者的身體恢復(fù)情況，還有手術(shù)之后會不會出現(xiàn)排斥反應(yīng)和感染。只要身體能夠正常適應(yīng)，肝臟開始運轉(zhuǎn)。基本上這里疾病的存活率在80%以上，患者術(shù)后還能活二十年。換肝手術(shù)是非常大的一個手術(shù)，一般的醫(yī)院都做不了，所以如果一定要做這類手術(shù)說的話，最好去大一些的醫(yī)院。而且換肝之后每個患者，每個患者存活概率是不一樣的，主要是后期的調(diào)養(yǎng)以及身體恢復(fù)情況，比如有些人不到十年就死。
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  李龍 主治醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2018-11-04 18483次

• 膽道閉鎖的分型和手術(shù)時機
  膽道閉鎖按照膽管受累而閉鎖的范圍可以分為三個基本型，其中：一型為膽總管閉鎖，約占10%。二型為肝管閉鎖占2%。三型為肛門部閉鎖，及所謂的不可治型，約占所有病例的88%。對于膽道閉鎖的手術(shù)時機，目前普遍認為手術(shù)年齡越大，術(shù)后的效果越差，但是不應(yīng)作為絕對的限制，根治手術(shù)根據(jù)病情和家長的治療意愿，要進行個體化。大多數(shù)學(xué)者認為手術(shù)年齡應(yīng)該在患兒出生六十天左右，不超過九十天，但是也有大年齡患兒就是90到120天的，進行手術(shù)獲得30%術(shù)后自體肝生存的報道。
  語音時長 1:30”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-05 6062次

• 什么是膽道閉鎖
  病情分析：在臨床上膽道閉鎖是一種先天性的疾病，在臨床上僅見于嬰兒，主要是與出生后病毒感染或者胚胎因素，遺傳因素有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人可以通過糞便檢查，血液檢查和超聲的檢查來明確病情的嚴重程度，必要時還需要配合肝活檢來進行診斷，排除其他肝病的存在。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-26 2405次

• 什么叫肝移植
  病情分析：肝移植是一種治療終末期肝病的有效方式，在臨床上病人術(shù)后是有可能恢復(fù)到正常的工作學(xué)習(xí)和生活的。期間病人一定要明確肝移植的適應(yīng)癥和禁忌癥，做好綜合性的評估。意見建議：建議病人在肝移植術(shù)后需要定期檢查B超和肝功能，然后避免吃一些生的食物，另外也不能出現(xiàn)吸煙飲酒的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-18 2501次

• 膽道閉鎖癥狀
  膽道閉鎖是一種發(fā)生在新生兒中的疾病，屬于一種常見的導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)持續(xù)性黃疸的原因。膽道閉鎖主要是由于先天發(fā)育畸形所導(dǎo)致的膽道部位出現(xiàn)了閉鎖，有一小部分會出現(xiàn)狹窄的情況。膽道閉鎖可分為完全性膽道閉鎖、近端膽道閉鎖、遠端膽管纖維化三種類型，臨床上最常見的是完全性膽道閉鎖和近端膽道閉鎖。1、患兒在出生后就
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-17 2529次

• 膽道閉鎖禁用藥
  膽道閉鎖的禁用藥有紅霉素類、四環(huán)素類等。膽道閉鎖是一種先天性小兒外科疾病，對于膽道閉鎖的患兒來說，患者在出生以后，會出現(xiàn)病理性的黃疸，患者查上腹部的彩超或者是膽道的核磁共振，多可發(fā)現(xiàn)患者膽道閉鎖的情況。手術(shù)治療是膽道閉鎖治療的常用方式，可以進行肝移植治療。患者藥慎用藥物，尤其是紅霉素類、四環(huán)素類等應(yīng)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-14 47次