早期的胃癌患者可無(wú)任何癥狀和體征，有癥狀者亦非特異性，因此其診斷較為困難，進(jìn)展期的胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛伴早飽、納差、體重減輕等，但上述癥狀均無(wú)特異性。
出現(xiàn)并發(fā)癥或轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)較特殊的癥狀，賁門(mén)癌累及食管下端時(shí)可出現(xiàn)咽下困難、胃竇癌引起幽門(mén)梗阻時(shí)可有惡心嘔吐，潰瘍型癌出血時(shí)可有黑粉及嘔血，腹膜轉(zhuǎn)移產(chǎn)生腹腔積液時(shí)則可以出現(xiàn)腹脹。
體征則主要有上腹部包塊及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)出現(xiàn)肝腫大，伴結(jié)節(jié)、腹水、鎖骨上淋巴結(jié)直腸前窩腫塊、卵巢腫塊等。
另外少部分患者還出現(xiàn)伴癌綜合征，如血栓性靜脈炎、黑棘皮病、皮肌炎等，總之若患者出現(xiàn)上述癥狀，經(jīng)治療后無(wú)好轉(zhuǎn)或者迅速?gòu)?fù)發(fā)，應(yīng)想到胃癌的可能，進(jìn)一步行胃鏡及組織學(xué)和其他檢查。
