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• 精神病人為什么不睡覺

  人們得了精神疾病，包括得了焦慮或者抑郁，其實往往都有早期的表現，或者說在病程當中，都會表現出睡眠的障礙。比如焦慮癥的病人往往失眠，抑郁癥的病人往往失眠，可能會早醒，當然也有的睡眠會過多。那重型的精神疾病，精神分裂癥的病人，如果他是那種行為紊亂，是那種妄想，在這種支配下他也可能會睡眠產生障礙，他可能一晚上不睡覺，比如說因為他覺得外面人總是在吵他、有人在說他、有人可能會害他，所以他會很警覺，所以他就沒辦法睡覺。但是我們反過來說，是不是一個人失眠就是精神疾病，那肯定不是。也就是睡不著覺，那只是精神疾病伴發的一個癥狀，也不是所有的精神疾病都可能會有睡眠障礙，睡眠障礙并不意味著是精神疾病。因為我們睡眠障礙，是非常常見的一種現象。當然一個人如果出現睡眠有問題，然后有些怪異的行為，怪異的想法，那可能就預示著，是不是有精神障礙的問題，要及早地去就醫。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 24276次

• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會很擔心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠治不好，其實這是誤區。其實我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴重的，那它的治愈率其實也是不錯的。尤其是在上世紀五十年代，氯丙嗪發明以來，其實對精神疾病的治療的效果，其實是非常好的，尤其現在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現在業內都普遍認為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實也達到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實很難治，就是會影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨立地生活，但是有三分之一的病人，其實是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當然還有三分之一，可能就時好時壞，有的時候可能會去住院，但是他出院以后又恢復正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊，最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時好時壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個情況。當然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預后要好得多。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 25500次

• 精神病人的暴力行為如何控制
  精神病人在家庭及醫院出現暴力行為，家屬、醫護人員應注意以下幾點：（1）對沖動攻擊病人要采取沉著、冷靜、恰當的態度絕不能因病人的言語、行為、態度粗暴，促使自己的情感受到激惹，不自覺地流露出厭惡或恐懼的表情。這種情感反應，可感染病人的情緒，引起不良的后果。切不可硬性阻攔病人的沖動行為，要轉移病人的注意力。（2）掌握病人的病情特點，如病人發生沖動攻擊行為的誘因，并對其誘因采取針對性措施，緩和患者的情緒，對興奮話多，滔滔不絕，而無攻擊性行為者，要冷靜、少言，以免增強病人興奮性，但也不可回避、不予理睬、冷漠、不關心，對行為素亂、胡言亂語有潛在攻擊行為者，要沉著、機智、警惕可能發生的意外。溫和的言語、堅定沉著的態度，有時能使病人的激情緩和（3）注意危險器械應遠離病人，要保護周圍人及病人的安全。對有攻擊行為的住院病人提供寧靜宜人的環境，優良的服務，創造病室間病友和諧而關切的氣氛，開展形式多樣的心理治療和文娛活動，無疑都有利于預防和減少攻擊行為的發生。
  語音時長 1:55”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-01 10914次

• 對于興奮躁動或暴力行為的精神病人如何處理？
  對于興奮躁動或暴力行為的精神病人可以從以下幾個方面進行處理：1，對興奮躁動或有暴力行為的病人首先要持冷靜態度，當病人強烈反抗，拒絕檢查與治療時，可采取保護性約束措施以便實施檢查治療。2，保護性約束時應有足夠的人力，行動快捷，勿傷及病人，限時松解，避免長時間約束病人。3，心理疏導，如果可能應耐心與病人交談，了解他們的病態體驗，及時進行心理疏導，可以幫助病人克制激動情緒減少沖動行為。4，藥物治療，通常選用安全有效、鎮靜作用強的氯丙嗪或氟哌啶醇。一般氯丙嗪25mg合并非那根25mg肌注，若效果不明顯，1小時后可重復上述注射，每天可肌注4～6次。必要時可將氯丙嗪與非那根各25mg稀釋至生理鹽水20～30ml內靜脈緩推。氟哌啶醇5～10mg肌注，必要時間隔半小時后可重復注射，日量可達40mg左右。5，上述處理可減輕或控制癥狀，但病人可能再次出現暴力行為，故病人宜盡快入院進行系統治療。
  語音時長 1:51”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-07-29 15069次

• 哪些精神疾病會發生暴力行為
  病情分析：精神疾病病因比較多，如精神分裂癥，情感性精神病屬于重度患者，病情會導致自制力障礙，嚴重者會導致暴力行為，因為患者伴有幻聽，幻視，迫害妄想等癥狀。意見建議：假如身邊有這方面患者，需要多關心他，積極配合精神科醫生采取藥物，配合心理疏導方式治療，正確認識精神疾病，不要產生自卑理念，積極投入到日常生活中，有利于病情恢復。
  李玲 主治醫師中山大學附屬第五醫院

  2020-07-01 4107次

• 精神病人社會功能如何恢復
  病情分析：精神病人社會功能的恢復往往需要堅持長期的服藥，同時接受來自于心理和社會方面的干預。精神病人社會功能受損往往是因為精神癥狀直接影響的，所以社會功能恢復首先就要控制住精神癥狀，其次患者還要積極的融入社會生活之中。意見建議：建議精神病人應該盡早接受正規的治療，以控制精神癥狀，此后無論是患者還是家屬都應該重視繼續服藥以及定期復診。家屬應該多督促患者在生活中做些力所能及的事情，當生活中遇到一些壓力的時候，應該有尋求心理干預的意識。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2022-12-28 3805次

• 如何干預精神病人暴力行為
  精神病人暴力行為干預，一方面應通過社會控制，包括刑事懲罰與社會制裁如法律道德、紀律是控制人類攻擊行為的手段之一，對于有責任能力的患者應給予一定處罰。另外還可以進行醫學控制，這更多用于精神分裂癥、腦器質性精神病及人格障礙患者。（1）急性期干預：對有嚴重攻擊行為者，尤其是精神分裂癥患者，短期應急可采取隔
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 480次

• 精神病人的暴力行為如何控制
  精神病人在家庭及醫院出現暴力行為，家屬、醫護人員應注意以下幾點：（1）對沖動攻擊病人要采取沉著、冷靜、恰當的態度絕不能因病人的言語、行為、態度粗暴，促使自己的情感受到激惹，不自覺地流露出厭惡或恐懼的表情。這種情感反應，可感染病人的情緒，引起不良的后果。切不可硬性阻攔病人的沖動行為，要轉移病人的注意力
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-02 123次