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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。會出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時間點，然后在腦梗發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經(jīng)有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7633次

• 乙肝和甲肝的臨床表現(xiàn)有何區(qū)別

  首先這兩型肝炎在病情活動的時候，發(fā)作的時候，都會有上消化道癥狀，比如乏力、納差、惡心、腹脹等，甚至可以出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為尿黃、皮膚瘙癢、大便顏色變淺、皮膚鞏膜發(fā)黃等，這些肝炎的表現(xiàn)。但相對于甲肝來說，乙肝這些臨床表現(xiàn)可能會更加突出，而且這些癥狀持續(xù)的時間，甲肝一般可能最多一個月左右，乙肝的病人它可以變成慢性，這些臨床表現(xiàn)可以持續(xù)的存在。乙肝的病人，因為病情的遷延可以有慢性肝病的體征，比如蜘蛛痣、肝掌、面色發(fā)烏等這些臨床表現(xiàn)。而甲肝，一般都不會有慢性肝病的體征。

  

  01:14
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-01-04 7401次

• 血管性癡呆有哪些臨床表現(xiàn)
  ?包括一些局限性的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、體征和癡呆綜合征。一、癡呆綜合癥，血管性癡呆患者也會出現(xiàn)記憶障礙，但是它在相當長的時間以內(nèi)自制力是很好的，知道自己容易忘事會做備忘錄，早期患者人際交往和禮儀習慣都保持的很好，人格保持完好，我們又叫局限性的癡呆，情感癥狀包括情緒低落和不穩(wěn)定的老年性癡呆比較多見，并形成一個階梯性的發(fā)展狀態(tài)，隨著智能障礙加重，人格和行為也會逐漸的改變，生活不能自理，不知冷暖，外出迷失，生活自理能力差，不認識親人，甚至達到全面的癡呆。二、是局限性的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，血管性癡呆是急性和亞急性疾病，主要就是腦大面積的損傷，局限性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，是腦血管病繼發(fā)或者是后遺的腦損害的神經(jīng)癥狀和體征，損傷部位不同可能表現(xiàn)的也有不同。
  語音時長 1:41”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-28 2727次

• 血管性癡呆有哪些臨床表現(xiàn)？
  血管性癡呆有哪些臨床表現(xiàn)腦血管病是癡呆最常見的原因。根據(jù)最新的研究資料，血管性癡呆大致分為6種：1，多發(fā)性梗死性癡呆。2，單發(fā)梗死性癡呆。3，出血性癡呆。4，伴癡呆的小血管病。5，腦底灌注狀態(tài)引起的癡呆。6，頸內(nèi)動脈閉塞性癡呆。根據(jù)病理形態(tài)可將癡呆分為3型：第一型為彌漫缺血型，包括動脈硬化性白質(zhì)腦病，腦分水齡梗死。第二型為多發(fā)性腦梗死型。第三型為重要部位，如海馬，丘腦和額葉的梗死。血管性癡呆通常病情進展緩慢，病程中以時好時壞，呈波動性，大多數(shù)伴有神經(jīng)損害的后遺癥。早期表現(xiàn)為肢體的不適感，以頭痛、眩暈、肢體麻木，睡眠障礙和耳鳴較多，還有步行障礙或經(jīng)常跌跤，也可見尿頻和尿失禁。大腦左半球的部位可有失語、失讀、失用、失寫及偏癱等。而右半球可出現(xiàn)視空間障礙，如放東西不準，提水壺不能準確地倒水，往往將水倒在外面，不能正確地穿衣服，半身麻痹等。甚至出現(xiàn)延髓麻痹，即吞咽困難，飲水嗆咳，聲音低啞，不能控制的哭或笑。部分患者可同時伴有幻覺、自言自語、木僵狀態(tài)、淡漠等精神癥狀。
  語音時長 2:17”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-17 2768次

• 各型血管性癡呆有何臨床特點
  病情分析：血管性癡呆，是由于腦血管疾病，導致的認知功能減退，嚴重者會出現(xiàn)癡呆。血管性癡呆的特點是與腦血管病的病灶有關系，如主側(cè)角回損害會出現(xiàn)計算不能、不能辨別左右的癥狀。主側(cè)顳上回后部損害，會出現(xiàn)語言理解能力下降的失語癥狀。顳葉海馬區(qū)梗死，則會出現(xiàn)近記憶喪失癥狀。意見建議：腦血管性癡呆具有波動性的特點，與腦血管疾病之間存在因果關系，多伴有肢體無力，口角歪斜等中風的癥狀，頭顱核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)有多發(fā)性的梗死灶，可以與老年性癡呆鑒別。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-20 1203次

• 血管性癡呆有什么表現(xiàn)
  病情分析：第一點，患者會有局灶性神經(jīng)系統(tǒng)缺損的癥狀，比如出現(xiàn)語言不清、面癱、肢體癱瘓等表現(xiàn)。第二點，患者會出現(xiàn)明顯的認知障礙，比如記憶力下降、不能完成復雜的工作、計算能力減退等。意見建議：建議這種患者一方面要積極的治療腦血管疾病，服用抗動脈粥樣硬化的藥物。另一方面，可以服用營養(yǎng)神經(jīng)、改善認知功能的藥物處理。除此之外，也要注意進行認知功能的訓練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-04-23 1201次

• 血管性癡呆臨床表現(xiàn)
  血管性癡呆分為多發(fā)梗死性癡呆、皮質(zhì)下血管性癡呆或小血管性癡呆，臨床表現(xiàn)可歸納為記憶力下降、認知功能障礙、人格行為異常等。1、多發(fā)梗死性癡呆：典型臨床表現(xiàn)為一側(cè)的感覺和運動功能障礙，突發(fā)的認知功能損害、失語、失認、視空間或結(jié)構(gòu)障礙。疾病初期可能會出現(xiàn)記憶功能障礙，但是一般癥狀較輕，可能會有一定程度的行
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-09-28 120次

• 血管性癡呆有什么表現(xiàn)
  第1點，患者會有腦血管病的臨床表現(xiàn)，比如患者會出現(xiàn)肢體的癱瘓，肢體麻木，語言功能的障礙，也可能出現(xiàn)共濟失調(diào)，偏盲等臨床表現(xiàn)。第2點，患者會出現(xiàn)癡呆的一些癥候，比如出現(xiàn)記憶功能的減退，執(zhí)行功能的減退，不能做一些復雜的動作，比如自己不會刷牙、自己不會穿衣服。也可能出現(xiàn)計算力的明顯下降的，甚至有可能不認識
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 114次