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醫(yī)生主講實(shí)錄

?溶血栓藥又叫做纖維蛋白溶解藥,作用機(jī)制主要是通過(guò)外源性激活途徑,使血栓中纖維蛋白上的纖維酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶,纖溶酶使纖維蛋白降解成纖維蛋白降解產(chǎn)物。

可以將已形成的血栓溶解,對(duì)心肌梗死、肺栓塞以及外周動(dòng)脈靜脈血栓栓塞性疾病,有一定的療效,可以降低死亡率。由于溶栓過(guò)程當(dāng)中或多或少都會(huì)伴隨著血漿中纖維蛋白原的分解,產(chǎn)生纖維蛋白原的降解產(chǎn)物,這也是極易導(dǎo)致出血癥狀的原因。

纖維蛋白原溶解主要分三代:第一代是鏈激酶,尿激酶;第二代是阿替普酶,阿尼普酶,沙蘆普酶;第三代是替奈普酶,第三代纖維蛋白原溶解主要通過(guò)基因技術(shù)改善,改善天然溶栓藥的結(jié)構(gòu),使選擇性增強(qiáng),不良反應(yīng)降低。

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