心肌炎的癥狀主要是心肌損害,如出現以心律失常為主要表現的心悸,嚴重的患者可能有黑蒙或者暈厥,以心力衰竭為主要表現,可出現心力衰竭的各種癥狀,比如呼吸困難等。嚴重者可能會發生心源性休克,而出現休克的相關表現。
若炎癥累及心包膜以及胸膜的時候,可能會出現胸悶、胸痛的癥狀,有些患者亦可出現心絞痛的表現。常見體征是竇性心動過速與體溫不相平行,有竇性心動過緩以及各種心律失常。心臟擴大者占三分之一到二分之一,見于重癥心肌炎。因心臟擴大可導致二尖瓣和三尖瓣關閉不全,心尖部或胸骨左下緣而收縮期雜音,心臟損傷或者是奔馬律第一心音減弱,合并心包炎可聞及心包摩擦音,輕者可沒有癥狀,但是可能會發生猝死。
